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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

阵挛是指突然的、节律性的肌肉收缩,通常出现在癫痫发作中,是大脑神经元异常放电所致。
阵挛是由于大脑神经元突发性同步放电引起的短暂性、快速重复的肌肉抽搐。这种现象可能与多种神经系统疾病如脑炎、脑外伤等有关。阵挛可能伴随意识丧失、尿失禁等症状。此外还可能出现行为怪异、言语障碍等情况。
为了确认是否存在阵挛,可以进行头颅MRI、CT扫描或者脑电图等检测手段来评估大脑的功能状态。针对阵挛的治疗方法取决于其原因。对于由特定病因导致的阵挛,可采用针对性药物治疗,如卡马西平、等抗痉挛药。
患者应保持充足的休息,避免过度疲劳,以减少阵挛的发生风险。同时注意观察并记录阵挛发生的时间、频率以及持续时间,以便及时向医生反馈。

2024-03-12 05:22

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医生回答(1)

林飞儒 主治医师 三甲

提问

肌阵挛是肌肉简单、快速的不自主运动。肌阵挛累及的范围可为局灶性、全身性或多灶性,对称或不对称,反复节律性或孤立性出现,自发或诱发出现。肌阵挛仅为一种临床症状,有生理性的,也有病理性的。对肌阵挛有多种分类方法,不同类型的肌阵挛具有不同的病因、病理生理学机制及治疗。
对肌阵挛症状首先应确定其为癫痫性或非癫痫性肌阵挛。除详细了解病史,全面的体格检查及对临床症状的仔细观察外,电生理检查对确定肌阵挛的性质非常重要。最好进行EEG和表面肌电图(EMG)的同步记录。
非癫痫性肌阵挛:
1.肌张力不全性肌阵挛和其他不自主运动性疾病的片断 在肌张力不全或舞蹈症的病人,可有快速的肌阵挛抽动及缓慢的不自主运动。锥体外系病变如Wilson氏病、神经元轴突变性、Hallervorden-Spatz病、进行性核上性麻痹、Pakinson氏病等均可有肌阵挛的症状。诊断主要基于全面的临床评价。有报道丙戊酸可改善Huntington's病的肌阵挛,其机制可能涉及GABA系统。肌张力不全的肌阵挛可通过局部注射肉毒碱治疗。
2.原发性肌阵挛常染色体显性遗传,病例为家族性或散发性。10~20岁以内起病,肌阵挛为唯一的神经系统异常。肌阵挛可为全身性或局部性,抽动幅度多变,有些很轻微,一般在休息时出现,无反射性肌阵挛,但可能对酒精敏感。肌阵挛为良性经过,不影响正常生活。病人或其家族成员可伴有原发性震颤。
3.清醒时的局部肌阵挛 为少见的生理现象,常发生在肌肉疲劳后。处于某种姿势且无支撑的肌群出现连续的肌阵挛性抽搐,持续数秒钟至数分钟,变换姿势后可消失。EEG正常。有研究提示肌阵挛起源于脊髓。
4.节段性肌阵挛由脊髓或脑干的节段性病变引起,如感染、变性、肿瘤或脱髓鞘病,偶可继发于腰麻后。临床表现为持续的节律性肌阵挛收缩,频率在0.5~3Hz不等,累及一侧或双侧下肢,或波及邻近的躯干部位,常自发出现,睡眠中亦不消失,但一般不影响睡眠。另一种脊髓性肌阵挛为非节律性的躯干肌阵挛抽动,引起颈部、躯干、膝、肘的对称性屈曲,可自发出现或因刺激诱发。
去比较大一点的正规医院,先看神经内科。

2014-09-07 18:30

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疾病百科

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阵挛

阵挛是在深反射亢进时,用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态,则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩,称阵挛。常见者有踝阵挛,嘱病人仰卧,髋关节与膝关节稍屈,医生一手持病人小腿,一手持病人足掌前端,用力使踝关节过伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同,见于锥体束损害。

  • 症状起因:髌阵挛和踝阵挛只是腱反射高度增强的指征,它们可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性症状。两则反射不对称,则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏,或者一侧反射增强,说明锥体束损害。

  • 可能疾病:盆底痉挛综合症  痉挛性斜颈  副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛  遗传性痉挛性截瘫  小儿高热惊厥  

  • 就诊科室:神经

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