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载脂蛋白b100偏高
补充说明：载脂蛋白b100偏高
a******W 2014-09-07 19:03
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精选回答(1)
朱莉红 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：脑梗塞，脑出血，高血压，糖尿病、心绞痛，眩晕症，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病
提问
载脂蛋白B100偏高可能是饮食不当、剧烈运动、高脂血症、心肌缺血、脂肪肝等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者平时经常吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致体内的载脂蛋白B升高。建议患者保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用上述食物。同时，患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进体内脂肪的消耗，改善载脂蛋白B偏高的情况。
2、剧烈运动
如果患者平时长期不运动，突然剧烈运动，可能会导致体内的载脂蛋白B升高，但一般是一过性的升高。这种情况一般不需要特殊治疗，通常在休息后会逐渐缓解。建议患者在日常生活中注意适当运动，避免剧烈运动。
3、高脂血症
高脂血症主要是由于遗传、环境、疾病等因素引起的血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高的情况。患者一般会出现头晕、胸闷、腹痛等症状，可能会出现载脂蛋白B偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足，患者一般会出现心前区不适、心律失常等症状，可能会导致出现载脂蛋白B偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、脂肪肝
脂肪肝主要是由于长期饮酒、过度肥胖等因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。由于肝脏功能受损，部分患者可能会出现载脂蛋白B升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥利司他、盐酸二甲双胍等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-09-14 18:49
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
载脂蛋白b偏高的原因主要有以下几点： 1.饮食原因造成载脂蛋白b偏高，体内摄入脂肪含量过高，而有不能及时的代谢，造成载脂蛋白b偏高，此种情况往往会使载脂蛋白B与载脂蛋白A均偏高。 2.肝功能异常，肝功异常导致低密度脂蛋白胆固醇代谢受阻，作为其主要的结构蛋白的载脂蛋白b也会相应升高。 3.高血压、心血管疾病患者一般会出现载脂蛋白b偏高的现象，常见于老年人。
2014-09-07 19:03
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。
载脂蛋白使构成血浆脂蛋白的蛋白质组分，主要分A、B、C、D、E五类。基本功能是运载脂类物质及稳定脂蛋白的结构，某些载脂蛋白还有激活脂蛋白代谢酶、识别受体等功能。主要在肝(部分在小肠)合成，按ABC系统命名，各类又可细分几个亚类，以罗马数字表示。
载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分，赋予脂类以可溶的形式，而且在血浆脂蛋白代谢中起重要作用：(1)促进脂类运输；(2)调节酶活性；(3)引导血浆脂蛋白同细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。
2014-09-07 19:03
举报向医生提问
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
