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支气管扩张确诊
补充说明：支气管扩张确诊
a******W 2014-09-07 22:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
您好，患了支气管扩张一般需要注意引流排痰和免疫治疗，还要注意积极控制感染，根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌消炎药，用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外，还可雾化吸入或经纤支镜滴入，有慢性副鼻窦炎、齿龈炎和扁桃体炎者，应同时给予积极治疗。反复发作的大咯血，肺部感染经长期内科治疗效果不佳，病变不超过2个肺叶，无严重心、肺功能损害者，可考虑手术切除。
2014-09-07 22:42
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
支气管扩张一般可以确诊，支气管扩张的确诊主要是根据临床症状、胸部CT检查、支气管造影检查、支气管镜检查等进行综合分析，如果确诊为支气管扩张，患者需要及时就医治疗。
1、临床症状
支气管扩张的患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，随着病情的发展，如果合并感染，患者还可能会出现发热、呼吸困难等症状。如果患者出现上述症状，则可能是支气管扩张引起的。
2、胸部CT检查
胸部CT检查是一种影像学检查，可以检查支气管扩张的程度，也可以检查支气管是否有其他病变。如果患者的支气管扩张程度比较严重，可能会出现肺纹理增粗或者紊乱的情况。
3、支气管造影检查
支气管造影检查是一种有创检查，可以检查支气管扩张的部位、类型、大小等，还可以了解支气管是否有阻塞、狭窄等情况。如果患者的支气管扩张部位呈囊状或者柱状，且有造影剂通过，则可以确诊为支气管扩张。
4、支气管镜检查
支气管镜检查是一种常见的检查方式，可以检查支气管扩张的部位、类型、大小等，还可以了解支气管是否有其他病变。如果患者的支气管扩张部位呈柱状，且有造影剂通过，则可以确诊为支气管扩张。
5、其他检查
如果患者存在支气管扩张的情况，还可以进行血常规检查、C反应蛋白检查、病原学检查等，可以明确具体病因，并进行针对性治疗。
支气管扩张的患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗，也可以通过支气管动脉栓塞术进行治疗。此外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟，以免加重病情。
2014-09-07 22:42
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
