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支气管扩张如何治疗
补充说明：支气管扩张如何治疗
a******W 2014-09-07 22:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗、肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
患者应戒烟并避免接触烟草烟雾和其他刺激物，保持室内空气清新。因为吸烟会损伤呼吸道上皮细胞，导致其分泌大量黏液，从而加重病情；而空气中的有害物质如尘埃、花粉等可诱发哮喘发作。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，作用于呼吸系统，快速缓解支气管痉挛引起的呼吸困难。这类药物能够舒张气道平滑肌，降低痰液粘稠度，改善通气功能。对于存在慢性支气管炎合并喘息性支气管炎的患者效果更佳。
3.糖皮质激素吸入
通过每日定时使用吸入式糖皮质激素喷雾来控制免疫反应和减少炎症。此方法能减轻因过敏原暴露引起气道高反应性和水肿所致的不适感。但需注意长期大剂量使用可能导致感染风险增加。
4.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应周期内需要量的抗生素。旨在消除由细菌感染引发的急性期症状如咳嗽、咳痰带血丝等情况。须监测可能出现耐药性发展并调整治疗方案。
5.肺康复训练
包括但不限于有氧运动、胸部物理治疗及营养支持，在专业指导下制定个性化计划并严格执行。目标是提高心肺功能、增强肌肉力量、改善生活质量。适合各阶段患者，尤其对活动后呼吸困难者有益。
除上述措施外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。同时建议患者平时要注意保暖，以免受凉感冒，加重病情。
2023-12-24 17:58
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
支气管扩张症的治疗,主要是感染的防和治,防治感染的关键在于加强呼吸道痰液的引流,并根据感染的病原菌适当选用抗生素,必要时亦可进行支气管冲洗局部给药,湿化呼吸道及应用祛痰药物,亦可根据扩张的支气管部位进行体位引流.
积极防治呼吸道感染(尤其是幼年期)对预防支气管扩张的发生具有重要意义.已患支气管扩张者,应锻炼身体,努力增强体质,坚持体位排痰及戒烟,减少尘埃吸入,预防感冒等防止支气管扩张的发展.
2014-09-07 22:44
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
