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孕酮作用
补充说明：孕酮作用
a******W 2014-09-08 15:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕酮是一种天然的孕激素，具有维持妊娠、促进子宫内膜增生、调节月经周期、减轻经前综合症症状以及缓解子宫肌瘤症状等作用。如果需要使用孕酮进行治疗，应咨询医生以确保安全和有效。
1.维持妊娠
孕酮通过与子宫内膜细胞上的受体结合，抑制子宫收缩和胚胎排斥反应，从而支持早期胚胎发育。适当补充外源性孕酮可以提高体内孕酮水平，有利于维持妊娠。
2.促进子宫内膜增生
孕酮能够模拟黄体激素的作用，刺激子宫内膜上皮细胞生长和增殖，为着床提供适宜环境。对于不孕不育或习惯性流产患者，可通过药物调节体内孕酮含量来改善子宫内膜状态。
3.调节月经周期
孕酮促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，影响雌激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，进而调控月经周期。对于月经紊乱者，可通过检测血液中孕酮水平评估生殖系统功能并采取相应治疗措施。
4.减轻经前综合症症状
孕酮波动导致的内分泌失调会引起水钠潴留、乳房胀痛等症状。补充孕酮可稳定体内激素平衡，缓解上述不适。针对经前综合症患者，可以通过增加食物中的植物雌激素摄入量来辅助降低孕酮水平，如亚麻籽、豆制品等。
5.缓解子宫肌瘤症状
孕酮能促进子宫平滑肌细胞肥大化，减少子宫肌瘤的发生和发展。对于患有子宫肌瘤的女性，应避免食用可能影响孕酮代谢的食物，如红肉、乳制品等。
需要注意的是，在服用孕酮制剂期间，不宜擅自停药，以免引起撤退性出血或其他不良后果。另外，建议定期监测孕酮水平，以确保其处于正常范围内。
2024-03-02 16:55
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的产生每天为2～3mg，主要来自肾上腺。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内黄体分泌。 孕激素的主要作用有：①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育。②使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。④抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。⑤使阴道上皮细胞脱落加快。⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。⑦通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体的分泌。⑧孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高。⑨孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。
2014-09-08 15:21
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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