发病时间：不清楚
长期干咳
补充说明：长期干咳
a******W 2014-09-08 23:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期干咳可能是由慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、肺癌、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症，导致气道高反应性和痰液积聚。这会引起持续性咳嗽以清除呼吸道分泌物。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因引起支气管壁破坏和瘢痕形成，导致支气管永久性扩张。病变部位黏膜下微血管床出现反复炎症反应，毛细血管通透性增高，血液成分外渗，刺激气道神经反射性地引起咳嗽。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及支气管时，会导致局部组织坏死、脱落，从而产生干咳的症状。患者需要接受抗结核治疗，如遵照医嘱服用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。
4.肺癌
吸烟、遗传等因素可能导致肺癌发生，肿瘤细胞侵犯或压迫气道时，可引起持续性的干咳。针对小细胞肺癌，可以考虑给予依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗；对于非小细胞肺癌，则建议采取吉非替尼片联合紫杉醇注射液的方式进行靶向治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后，通过IgE介导的变态反应所诱发的一系列临床表现，包括打喷嚏、流涕等症状。这些症状可能通过神经反射引起咳嗽。患者可遵照医生的意见使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等激素类药物减轻炎症反应，进而缓解咳嗽症状。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的室内通风，减少烟尘暴露。
2024-03-08 02:57
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
"你好，长期干咳，长期的慢性咳嗽要注意以下几个问题：一是咳嗽变异性哮喘，二是鼻炎或者鼻窦炎，三是胃食管返流，四是慢性支气管炎或者咽喉部的炎症。
你好，建议首先做一个支气管激发试验看看是否存在咳嗽变异性哮喘的情况，另外就是检查鼻窦CT,看是否是鼻炎或者鼻窦炎所致，如果都不是的话，平时胃有反酸的情况话，主要就是胃食管返流的事。都不是的话，主要考虑是慢支，或者咽喉部的炎症了。祝健康"
2014-09-08 23:22
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慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
固本咳喘片
益气固表，健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎见上述证候者。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
