发病时间：不清楚
长期肛门痒
补充说明：长期肛门痒
a******W 2014-09-08 23:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
长期肛门痒可能是由寄生虫感染、痔、肛裂、肛周湿疹、接触性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、钩虫等可引起肠道炎症和蠕动增加，导致排便时寄生虫卵排出。当宿主通过搔抓将卵带回肛门周围时，会引起局部皮肤瘙痒。针对寄生虫感染的治疗通常包括口服抗寄生虫药物，如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
2.痔
痔是静脉曲张所致，其内含血流减少，因此不会出现疼痛的情况；但会导致肛门部位毛细血管扩张，从而引发肛门瘙痒的症状。对于痔引起的肛门瘙痒，患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行缓解。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘或其他因素引起。由于肛裂伤口处神经敏感，易受刺激而感到瘙痒。肛裂一般可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感，若保守治疗无效，则需及时采取手术方式治疗，比如肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用的结果，如慢性消化系统疾病、内分泌紊乱、遗传因素等，这些因素可能导致免疫系统的异常反应，进而诱发肛周湿疹。患者可以遵医嘱外用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，表现为红斑、水肿甚至水疱。当病变发生在肛门附近时，可能会引起局部瘙痒。患者需要立即停止接触过敏原，并且可以用清水冲洗患处以去除残留物。必要时也可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物来缓解症状。
建议定期进行肛门检查以及大便常规检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持肛门卫生，穿着宽松透气的内衣裤，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
2024-03-10 19:35
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
您好！长期肛门痒，导致肛门瘙痒的病因很多如肛裂、肛瘘、痔、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、汗腺炎，寄生虫病，内分泌疾病，过敏反应、精神因素等都可以出现肛门瘙痒，建议您到医院检查一下，以便确诊。初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
2014-09-08 23:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
克比热提片
清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
