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诊断二尖瓣狭窄
补充说明：诊断二尖瓣狭窄
a******W 2014-09-09 14:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄一般可以通过临床症状、心脏彩超检查、心电图检查、X线检查、血液检查等方式进行诊断，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、临床症状
二尖瓣狭窄通常是由于先天发育异常、风湿性心脏病等原因所引起，由于二尖瓣狭窄会导致心脏的血液回流受阻，因此患者会出现呼吸困难、胸闷、心慌等症状，如果患者出现以上症状，可能是二尖瓣狭窄所引起。
2、心脏彩超检查
心脏彩超检查属于一种影像学检查，可以利用超声波的物理特性，对于心脏部位进行检查，能够判断心脏的结构以及功能，如果患者存在二尖瓣狭窄，通过心脏彩超检查能够发现瓣膜的活动情况，以及狭窄的程度。
3、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，能够检查心脏是否存在心肌缺血、心律失常等情况，如果患者存在二尖瓣狭窄，心电图检查会出现异常的ST-T改变。
4、X线检查
X线检查主要是利用X线的穿透作用，对心脏以及周围的组织进行检查，能够判断心脏的大小、形态、位置以及功能是否正常，如果患者存在二尖瓣狭窄，通过X线检查能够发现瓣膜的钙化以及瓣口的扩大情况。
5、血液检查
患者还可以配合医生进行血液检查，如血常规、血生化、凝血功能等，能够判断患者是否存在感染、贫血等情况，有利于医生诊断病情。
如果患者确诊为二尖瓣狭窄，可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以及时到正规医院，通过二尖瓣膜成形术进行处理。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免情绪激动，以免加重病情。
2014-09-09 14:07
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变，导致二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，左心室回心血量减少，左心房压力增高等一系列心脏结构和功能的异常改变。病因以风湿性最常见，在我国以北方地区较常见，多发生于20-40岁，女性多于男性。本病目前尚无特效根治药物，心脏介入手术及外科手术治疗可根治。
2014-09-09 14:07
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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