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支气管狭窄怎么治
补充说明：支气管狭窄怎么治
a******W 2014-09-09 20:51
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
支气管狭窄可以考虑吸入性支气管舒张剂、肺功能锻炼、支气管镜下激光治疗、经皮针刺肺体积减少术、肺移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.吸入性支气管舒张剂
患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解急性发作。上述药物通过扩张支气管平滑肌，减轻支气管痉挛引起的呼吸困难等症状。
2.肺功能锻炼
患者应定期进行规律性的肺部运动训练，如深呼吸、咳嗽练习等，以增强肺活量和改善通气功能。锻炼有助于提高肺脏工作效率及耐受力，并促进分泌物排出；长期坚持能有效预防呼吸道感染发生频率并降低其严重程度。
3.支气管镜下激光治疗
支气管镜下激光治疗是将一根带有光纤的内窥镜插入至病变部位，在可视条件下利用激光对组织进行凝固或切除的一种微创手术方式。此方法适合于治疗良性或恶性肿瘤导致的局部空间狭窄。该技术具有操作简便、创伤小且恢复快等特点。
4.经皮针刺肺体积减少术
经皮针刺肺体积减少术是一种非侵入性的减容手术，通常采用计算机导航系统引导下进行，旨在缩小肺体积以改善通气功能。该措施适用于因肺过度膨胀引起呼吸困难的患者。它能够有效地减少肺容量，从而缓解呼吸窘迫症状。
5.肺移植
肺移植是将一名供体的健康肺脏移除后植入到一名患有严重肺部疾病的患者体内，以替代受损或无效的肺组织的过程。对于存在终末期肺病且无其他有效治疗方法的患者而言，这是一种可行的选择。新器官能够提供氧气并帮助排除二氧化碳，使患者恢复正常生活。
建议患者定期进行胸部X光检查以及高分辨率CT扫描，以便监测病情变化。同时注意保持室内空气流通，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。
2024-01-28 14:50
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。 急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
2014-09-09 20:51
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
