发病时间：不清楚
支气管狭窄治疗方
补充说明：支气管狭窄治疗方
a******W 2014-09-09 20:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管狭窄的治疗可以考虑吸入性支气管扩张剂、肺功能锻炼、支气管镜下激光治疗、经皮针刺肺体积减少术、肺移植等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸入性支气管扩张剂
通过雾化器将药物如沙丁胺醇、异丙托溴铵直接送入呼吸道，通常为每日数次至需要。支气管扩张剂可缓解支气管痉挛，改善通气，减轻因狭窄导致的呼吸困难。选择此方法是因为其能快速缓解急性发作的症状。
2.肺功能锻炼
制定个性化计划包括深呼吸、咳嗽练习及渐进式增加运动强度；持续至少6周。锻炼有助于提高肺活量、增强呼吸肌肉力量，并促进分泌物排出。适合长期管理支气管狭窄引起的呼吸功能下降。
3.支气管镜下激光治疗
使用专用设备引导激光束精确摧毁引起狭窄组织，在门诊条件下完成。该技术通过切除良性或恶性病变来恢复气道畅通。对于良性和部分恶性原因所致的支气管狭窄有效。
4.经皮针刺肺体积减少术
在影像学引导下将专门器械插入体内执行肺部积液抽取或注射填充材料以缩小肺体积；通常需多次操作。该手术旨在减少肺容量以降低过度膨胀带来的压力负担，并可能间接改善通气功能。适用于某些类型的慢性阻塞性肺病引起的严重呼吸困难。
5.肺移植
当其他治疗方法无效且患者符合移植标准时，由专业团队评估后实施。对于多种终末期肺部疾病具有治愈潜力，但需考虑供体匹配、风险与收益比等问题。是重度支气管狭窄导致严重呼吸功能损害患者的最后选择。
除上述措施外，患者应避免吸烟或接触二手烟，因为烟草烟雾会加重支气管狭窄患者的病情。同时，建议定期进行肺功能测试，以便监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-02-05 23:57
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
您好!首先给您一个肯定的答复,慢性支气管炎无法治愈,只能调理和调节,预防复发.或者从中医调理,但是很难,希望不大.针对慢支的病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰,镇咳为主.伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗.对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主.应自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素.
2014-09-09 20:52
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
