发病时间：不清楚
真性假性球麻痹鉴别
补充说明：真性假性球麻痹鉴别
a******W 2014-09-09 22:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性假性球麻痹可以通过咽反射亢进、肌束颤动、延髓麻痹症状、电生理检查、头颅MRI等方法来进行鉴别。
1.咽反射亢进
咽反射亢进是指吞咽时出现的强烈反应，如咳嗽或呕吐，而假性球麻痹患者可能没有这种典型表现。
2.肌束颤动
肌束颤动是由于神经肌肉传递障碍导致的不自主运动，假性球麻痹患者的肌束颤动通常出现在舌部和咽喉部。
3.延髓麻痹症状
延髓麻痹症状包括声音嘶哑、呛咳和呼吸困难，这些症状在假性球麻痹中更为明显。
4.电生理检查
电生理检查可以评估神经传导速度和肌肉功能，有助于区分真假球麻痹。
5.头颅MRI
头颅MRI可显示脑干结构异常，如肿瘤或血管病变，这些疾病可能导致假性球麻痹。
真性假性球麻痹的鉴别需由专业医师进行综合评估，必要时可遵医嘱使用营养神经药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2024-03-03 12:37
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
此病属神经元变性疾病，一种是合并器质性病变，一种是功能性病变。神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病，发病后期更难治疗,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命，约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。
2014-09-09 22:01
举报向医生提问
第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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