发病时间：不清楚
孕晚期出现血性白带
补充说明：孕晚期出现血性白带
a******W 2014-09-09 22:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期出现血性白带，可能是先兆临产、胎盘早剥、前置胎盘、宫颈息肉、宫颈炎等原因引起的。
1、先兆临产
孕妇在孕晚期时，如果出现血性白带，同时伴有规律性的宫缩、腹部疼痛等症状，多考虑是先兆临产引起的。此时孕妇需要及时到正规医院待产，同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动。
2、胎盘早剥
如果孕妇在孕晚期时，腹部受到外力撞击，可能会导致胎盘从子宫壁剥离，从而出现血性白带的症状。如果出血量较少，一般不需要特殊治疗，注意观察病情即可。如果出血量较多，则需要及时就医，必要时需要通过剖宫产手术终止妊娠。
3、前置胎盘
如果孕妇在孕晚期时，胎盘低于胎先露部，附着在子宫下端，可能会导致前置胎盘，从而出现血性白带的症状。孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用硫酸镁、盐酸利托君等药物进行治疗。必要时，孕妇需要通过剖宫产手术终止妊娠。
4、宫颈息肉
如果孕妇在孕晚期时，宫颈部位存在息肉，可能会出现血性白带的症状，同时还可能伴有阴道出血的情况。建议孕妇可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。同时，孕妇在术后还需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起宫腔感染的情况。
5、宫颈炎
如果孕妇在孕晚期时，宫颈部位存在炎症反应，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，从而出现血性白带的症状，同时还可能伴有腹部疼痛等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓等。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果孕妇出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-09-09 22:04
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张，血液从于宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。
2014-09-09 22:04
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子宫颈扩张是导致子宫内膜炎的其中一个诱因。也是子宫内翻的先决条件。子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。
症状起因：急性子宫内膜炎的病因：其感染可以由性传播性疾病引起，但有时也可以没有明显的诱因。主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌。此外还有支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。
就诊科室：妇科
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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