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支气管扩张诊断
补充说明：支气管扩张诊断
a******W 2014-09-09 22:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
支气管扩张一般是指支气管扩张症。支气管扩张症诊断主要包括临床表现、胸部CT检查、支气管镜检查、组织病理学检查、CT引导下经皮肺穿刺活检术等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、临床表现
支气管扩张症患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者合并感染，还可能会出现发热、畏寒等症状。
2、胸部CT检查
胸部CT检查可以显示支气管扩张的程度、支气管是否有狭窄，以及肺部是否有其他病变。支气管扩张症患者的CT检查结果一般会显示支气管壁增厚、扩张，同时还可能伴有肺纹理增粗或者紊乱等情况。
3、支气管镜检查
支气管镜检查是诊断支气管扩张症的主要检查方法，可以直接观察到支气管内的病变，还可以进行镜下治疗。如果镜下观察到支气管内有黏液栓，则可以诊断为支气管扩张症。
4、组织病理学检查
组织病理学检查是诊断支气管扩张症的主要检查方法，可以通过支气管镜检查，取出支气管内的病变组织，进行病理学检查，可以明确诊断支气管扩张症。
5、CT引导下经皮肺穿刺活检术
如果上述检查方式效果不佳，患者可以在医生的指导下通过CT引导下经皮肺穿刺活检术，可以判断肺部病变的性质，有利于疾病的诊断。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时应注意保持稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。
2014-09-09 22:10
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗
2014-09-09 22:10
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
