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医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
目前通用的测量是以右臂为标准的，因此，建议您测血压时以右臂的血压值为准。至于您说的“高血压的朋友右臂比左臂低”是没有理论依据的，因为一般情况下，人的血压是右臂高于左臂的，他们的血压左臂比右臂高可能是他们自身的差异，没有统计学意义。
2、以您这个年龄，血压最好控制在高压130左右，低压在90以下，高压最好不要超过130，因为您的心脏彩超结果显示的“左心室壁厚肥大，左心室充盈功能减低”就已经是高血压性心脏病的改变了，所以，建议您严格控制血压。
鉴于您的服药和血压控制情况，建议您选择在坎地沙坦酯（2片）的基础上再加用倍他乐克，联合降压的同时，有利于控制早搏，这也是目前国际上最新的指南的推荐治疗建议。至于服药剂量，建议您选择倍他乐克缓释片，每天一次一片，血压控制不好的话，可以增加到两粒（前提是清晨心率不得低于55次每分）。
3、一般来说，这两种降压药的副作用（对肝肾等的副作用）是很小的，您可以在服药3个月后查一次肝肾功，正常的话，以后每年查一次即可。
4、心脏早搏和左室肥大是由于高血压引起的，选择以上两种药物对您的病情很有好处。
5、建议您平时注意保持良好的生活习惯：按时作息，清淡饮食，少食油腻等，少食盐，多运动。
希望我的回答能让您满意，祝您早日康复
2014-09-09 23:17
举报肖林 主治医师 三甲
提问
你这种情况需要正规长期治疗。首先血压是以右侧为主的，第二你的血压应该在130/80以下，第三降压药物都会有副作用，但是药物的副作用源源小于高血压引起的心、脑、肾损伤，所以必须长期口服，一年测1次就可以。早搏可以口服参松养心胶囊。其次建议配合中药汤剂治疗，这样的话疗效会更好。祝你早日康复。
2014-09-09 23:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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