精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咯血表现为咳嗽、痰中带血或咳出整口鲜血,伴随呼吸困难、胸痛、气促等症状,可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.咳嗽
当存在慢性支气管炎、肺结核等疾病时,炎症因子刺激呼吸道黏膜,导致局部水肿和分泌物增多。这些因素会诱发咳嗽。咳嗽通常发生在上呼吸道,但也可能涉及下呼吸道。
2.痰中带血
由于感染性或非感染性疾病导致的微血管破裂,血液混入痰液中形成痰中带血的现象。这种出血通常发生于呼吸道深处,可伴随上述提及的相关疾病出现。
3.呼吸困难
如果患者患有肺栓塞、哮喘等疾病,会导致肺部通气血流比例失调,进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难的症状可以在任何位置发生,但常见于胸部区域。
4.胸痛
胸壁组织受到外伤或者肋软骨损伤会引起疼痛;胸腔内器官病变如肺炎、肺栓塞等也会通过神经反射引起胸痛。胸痛可以是急性或慢性,一般集中在胸前区。
5.气促
气促可能是由多种原因引起的,包括心脏疾病、肺部疾病或其他全身性疾病。这些疾病可能导致氧气摄取不足或呼出不畅,从而引起气促。气促可能会使患者感到呼吸急促、浅表呼吸或需要频繁休息以缓解症状。
针对咯血症状,建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部状况。必要时,医生还可能会安排纤维支气管镜检查以获取更多信息。对于不同病因引起的咯血,治疗方法各异。例如,细菌性肺炎需使用抗生素治疗,而肺栓塞则需抗凝治疗。咯血患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意观察咯血量及颜色变化,及时就医并告知医生相关既往病史。

2024-03-04 22:35

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

咳嗽咯血是有由于扩张的支气管的结构发生改变,对炎性渗出的物质不能及时排除,引起进一步感染,而感染物质(一般就是痰液)刺激气管就引起咳嗽。而扩张的支气管反复感染,破坏到邻近血管,就引起咯血。杵状指肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤而在成的。

2014-09-11 21:12

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疾病百科

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。  需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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