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右下肢浮肿的原因
补充说明：右下肢浮肿的原因
a******W 2014-09-27 10:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右下肢浮肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、营养不良等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这会导致钠离子和水分子滞留在体内，引起组织间隙液体积聚。利尿剂如氢、等是常用的缓解水肿药物，通过促进钠离子排泄来减少体内的液体积聚。
2.肝源性水肿
肝源性水肿由于肝脏疾病引起的低蛋白血症，使毛细血管内液漏出至组织间隙所致。补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，从而减轻水肿。例如遵医嘱使用人血白蛋白注射液、氨基酸注射液进行治疗。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，血液回流受阻，导致下肢软组织出现充血、水肿的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行溶栓治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法有效将血液输送到身体各处，导致液体在下肢积聚。改善心力衰竭的治疗方法包括应用利尿剂如螺内酯片、氢片以减少体内液体积聚。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成不足，血浆胶体渗透压降低，进而引起水肿。补充营养是关键，可通过口服营养补充剂或高蛋白饮食来改善状况。
建议定期监测体重变化以及双侧下肢围度差异，以便及时发现并处理可能存在的水肿问题。必要时可进行超声心动图、肾功能检测和下肢血管造影等检查以评估心脏、肾脏及下肢血管的功能状态。
2024-03-19 07:08
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析。请到医院肾脏内科检查，或者泌尿科检查，排除肾脏疾病，如果肾脏没事，进一步检查下肢血管彩超，排除血管疾病，如果检查都没事，在当地中医的辨证论治下进行中药治疗即可.
2014-09-27 10:11
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
