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右心衰竭的治疗
补充说明：右心衰竭的治疗
a******W 2014-10-01 14:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右心衰竭的治疗可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、肺动脉高压靶向治疗、吸氧治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少水肿、缓解呼吸困难等症状。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够减轻心脏负荷，改善右心室充盈状态，从而缓解右心衰竭引起的呼吸困难。适用于存在液体潴留导致肺水肿的患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可扩张肺动脉和体循环静脉，降低心脏后负荷，增加心排出量。通常采用口服或静脉注射方式给予。此类药物有助于降低右心室的工作负荷，改善其功能状态。适合于因肺动脉高压引起的心脏负担增加所致的右心衰竭。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物地高辛、去乙酰毛花苷可通过增强心肌收缩力来提高心输出量。多为口服或静脉注射给药。这类药物能增强心肌收缩力，提高右心室泵血能力，对急性右心衰竭有较好效果。适用于急性失代偿期的患者。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗旨在通过特定药物作用于相关通路来控制病情进展。常用药物包括波生坦片、安立泽胶囊等。针对原发性肺动脉高压或其他原因引起的肺动脉高压，上述药物具有一定的治疗价值。需定期评估疗效及副作用。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是通过提供额外氧气来改善低氧血症的一种方法。可以通过面罩或鼻导管给予高流量湿化氧疗。对于伴有严重呼吸困难且伴随低氧血症的右心衰竭患者，吸氧可以缓解呼吸窘迫症状，但需要监测氧疗效果和可能发生的副作用。
在治疗右心衰竭时，应注意避免长时间卧床休息，以免下肢深静脉血栓形成。同时应保持良好的营养状态，避免过度摄入盐分，以减少水肿的发生。
2024-03-17 16:55
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
肠鸣音减弱常常见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等。右心衰竭的患者通常表现为肝淤血，胃肠道症状较重，有可能出现肠鸣音减弱。建议到正规医院治疗原发病，就是您提到的右心衰竭，假如心衰症状控制还会出现肠鸣音减弱的话，再行寻找胃肠道或者其他原因。
2014-10-01 14:40
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
维生素C口服液
补充维生素C
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
