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右胸膜肥厚
补充说明：右胸膜肥厚
a******W 2014-10-02 16:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右胸膜肥厚可能引起胸闷、气促等症状，可考虑肺体积减少手术、胸腔镜下胸膜剥脱术、胸腔积液穿刺引流、胸膜粘连松解术、胸膜固定术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.肺体积减少手术
通过切除部分肺组织来缩小肺体积，减轻压迫感和改善呼吸功能。此手术旨在缓解由肺体积增大引起的不适症状，如气促、胸闷等；适用于慢性阻塞性肺病等疾病导致的肺过度膨胀。
2.胸腔镜下胸膜剥脱术
使用胸腔镜技术进行微创手术，在直视下彻底清除增厚的胸膜组织。胸膜肥厚可能导致胸腔内压力失衡及呼吸困难，该手术可恢复正常的胸廓形态和通气功能。
3.胸腔积液穿刺引流
对于存在胸腔积液引起胸闷、气急等症状时，可通过超声引导下将胸腔积液抽吸出来。胸腔积液会导致患侧胸部出现不同程度的隆起，影响患者正常呼吸功能，此时需要及时处理。
4.胸膜粘连松解术
采用特殊工具对紧密粘连的胸膜进行分离，通常在全身麻醉下完成。胸膜粘连是由于先前感染或其他原因导致胸膜表面纤维化，使两层难以分开，引起胸痛和限制性通气障碍。
5.胸膜固定术
通过缝合或植入材料加固薄弱的胸膜区域，预防再次发生胸膜炎或减少复发风险。针对反复发作的胸膜炎或已经形成窦道者，目的是促进愈合并防止进一步感染。
在诊断右胸膜肥厚后，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部炎症反应，延缓病情恢复。建议定期复查胸部高分辨CT检查，监测肺功能变化，以便早期发现并发症并采取相应干预措施。
2024-02-06 12:28
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
一侧的胸膜肥厚粘连，一般是由于人体发生了肺炎或肺结核后并发形成的疾病，常出现了明显的咳嗽、痰多、呼吸不畅、胸闷、胸痛等症状，有可能是细菌感染后引起的疾病，支气管镜是不能检查出来是否有细菌感染。对于本病的治疗无特殊好的办法，适当用些抗生素治疗，另外可以用中医中药，活血化淤、疏肝理气的方法有一定效果。
2014-10-02 16:08
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
