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右胸膜增厚
补充说明：右胸膜增厚
a******W 2014-10-02 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右胸膜增厚可以考虑胸部物理治疗、胸腔积液穿刺引流、胸膜切开术、抗感染药物治疗等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸部物理治疗
通过专业训练的医疗人员指导患者进行特定的呼吸练习、体位调整及咳嗽训练，旨在改善肺部通气和排痰能力。此方法有助于促进血液循环，减少胸膜粘连，缓解因胸膜增厚引起的不适症状。
2.胸腔积液穿刺引流
在影像学引导下将一根细针插入胸膜腔内，抽取积液并留取样本送检。此操作可迅速减轻胸腔压力，缓解呼吸困难；同时也能帮助诊断原因不明的胸膜增厚。
3.胸膜切开术
由医生使用手术刀或其他锐器打开胸壁，进入胸膜腔进行直接处理。该措施适合复杂或顽固性案例，目标是彻底清除病变组织以及任何可能导致持续胸膜增厚的因素。
4.抗感染药物治疗
根据病原体培养结果选择合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。针对细菌感染所致胸膜炎具有一定的杀菌作用，能有效控制局部炎症反应，从而间接影响到胸膜增生过程。
除上述措施外，建议定期复查胸部X线检查或CT扫描，监测病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-23 06:29
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚和粘连是胸膜炎或胸膜积液的结果, 产生胸膜肥厚主要是由于得过渗出性胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上或有肉芽组织增生故使胸膜增生增厚。胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，时间长了会逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。
2014-10-02 16:12
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
深呼吸训练器
暂无数据
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
