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婴儿支气管狭窄
补充说明：婴儿支气管狭窄
a******W 2014-10-03 14:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿支气管狭窄需及时治疗以防止并发症的发生。
婴儿支气管狭窄是由于胚胎期肺部发育异常所致。狭窄程度不同，临床表现各异，轻者可无明显症状，重者则会出现呼吸困难、喘息等严重症状。若不及时处理，随着病情进展，可能会出现呼吸衰竭、肺源性心脏病等并发症。
如果患儿存在先天性免疫缺陷病或长期使用免疫抑制剂史，也可能会增加患支气管狭窄的风险。这些患者在感染后更容易发生黏膜下纤维化和瘢痕形成，导致气道狭窄。
关注婴儿的呼吸状况，定期进行肺功能检查以及遵循医嘱进行治疗管理是非常重要的。必要时，可能需要手术矫正，但应由经验丰富的儿科胸外科医师评估决定。
2024-02-15 00:45
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
先天性气管狭窄：气管壁发育无异常但管腔狭窄狭窄病变的范围和形态有种类型（图）：①气管全段狭窄：环状软骨内径正常环状软骨下方的气管腔全段狭窄隆突上方狭窄程度最为严重有时内径仅数毫米主支气管正常②气管漏斗状狭窄：可发生在气管上段中段或下段狭窄段长短不狭窄段上方气管口径正常狭窄段内径逐渐狭小呈漏斗状③气管短段狭窄：常发生在气管下段窄段长短不等可伴有支气管异常此型最多见
2014-10-03 14:58
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
