首页> 内科> 消化内科> 幽门痉挛> 婴儿吐奶的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

婴儿吐奶可能是由于喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、感染性胃肠炎等病因导致的,这些都属于比较严重的疾病。建议家长带孩子到医院就诊,以便进行针对性治疗。
1.喂养不当
由于喂奶量过多、过快导致吞咽不协调,使胃内压力增高而发生溢奶。轻度可自行缓解,重度时需调整喂养方式和频率。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象。由于抗反流屏障功能减弱,导致胃酸和食物回流到食管中,引起吐奶现象。可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是新生儿期常见的消化道畸形之一,由于幽门肌层增生肥厚,导致通过障碍,进而出现呕吐的症状。确诊后可通过手术的方式进行治疗,比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性疾病,由于肠道神经节细胞缺如,导致近端肠管痉挛,远端肠管继发性扩张,形成巨结肠。患者需要及时就医,在医生指导下采用营养支持疗法,保证充足的休息时间,必要时遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌引起的肠道炎症反应,这些病原体刺激肠道黏膜,导致其水肿、充血,从而影响食物的正常消化吸收,引发吐奶。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液,重则需静脉输液治疗,如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
建议密切观察患儿的吐奶次数和表现,定期评估生长发育情况。必要时,可以进行超声心动图、钡餐造影或胃镜检查以排除其他潜在的消化系统问题。

2024-02-06 02:03

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象,有的属于正常生理情况,称之为漾奶;有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同,就可能是有病,应及早诊断治疗。新生儿吐奶有一种是生理现象,这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。婴儿的胃略呈水平位,胃平滑肌发育尚未发育完全,在充满液体食物后易使胃扩张,由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐。所以喂奶后婴儿一活动,奶就很容易从胃中又返流到食道、口腔,这就造成漾奶。漾奶量一般比较少,漾出奶量多见几口,由于奶已进入胃后,与胃酸结合,故有时吐出奶有奶块。但婴儿无任何其它症状,也不影响新生儿的生长发育。大多数新生儿呕吐虽不是漾奶,但也不是病理现象,主要与喂养不当有关。
  如喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多,喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气,另外在喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶。要科学喂养和加强护理。如母亲在孕期要注意乳房护理,有奶头凹陷者要逐渐将奶头提拉出来,以便于孩子出生后吸奶;用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让孩子过于哭闹;不要吸吮带眼的假奶头;喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头。做到这些可以防止孩子胃内吸入过多的空气而致呕吐。容易呕吐的孩子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎。 让孩子养成定时吸奶的习惯,并注意克服孩子溢奶的现象,以确保喂养的质量。改进喂养方式。正式喂奶时,母亲取坐位,把婴儿放在一侧屈曲的时上,婴儿体位稍侧位,然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔,喂奶量要依据日龄特点,新生儿第一天约每次30毫升~40毫升,到一周未逐渐增加到75毫升~100毫升。主要是应符合胃容量,当然每个婴儿个体也有差异。每次婴儿吃饱后,将小儿竖抱起,头放在母亲肩上,轻轻拍背,最好等婴儿打呛后,即把胃中气体暖出后再放在床上,有些小儿容易呕吐者,最好取右侧卧位,喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿,以免奶液溢出。

2014-10-04 23:50

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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