发病时间：不清楚
右心功能不全的体征
补充说明：右心功能不全的体征
2014-10-05 16:58
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
右心功能不全的体征一般有颈静脉怒张、肝大、水肿、心脏扩大、心脏杂音等。
1、颈静脉怒张
右心功能不全可能是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因导致。由于右心功能不全，可能会导致心脏的泵血功能下降，从而引起颈静脉怒张的体征。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。
2、肝大
由于右心功能不全，可能会导致肝脏的血液循环受阻，从而引起肝大的体征。患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
3、水肿
右心功能不全的患者还可能会出现水肿的情况，通常是由于右心功能不全，导致体循环的压力增大，水分从血管内渗出，从而引起水肿的情况。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解水肿的情况。
4、心脏扩大
心脏扩大是指心脏各腔室增大，可能与心肌病、心肌炎等原因有关。右心功能不全的患者可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起心脏扩大的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。
5、心脏杂音
心脏杂音是指在心脏收缩或舒张时，血液在心脏或心脏的某个部位发生的异常声响。如果患者存在右心功能不全的情况，可能会导致心脏的血液循环受阻，从而引起心脏杂音的体征。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 01:55
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。资料较少，描述不详。不能面诊，医生意见，仅供参考。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病以及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。可以表现为：胃肠道以及肝淤血，引起腹胀，食欲不振，恶心等，也可以出现呼吸困难。出现下肢水肿及其他低垂部位的水肿，常常为对称性，可凹陷性，还可以出现颈动脉的搏动，增强充盈和怒张，肝脏增大等情况。同时还可以出现腹水。78岁高龄老人出现下午的下肢水肿，未必就是有心衰竭。心脏舒张功能减退，也可能出现这种情况。出现这种情况，建议就诊医院完善心脏彩超等检查，协助评估，心脏规范治疗。
2018-06-12 12:28
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
右心功能不全的体征包括心界向右侧扩大、肝大、腹水、下肢水肿、肺动脉高压等，这些情况可能表明心脏出现了严重的问题，建议尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.心界向右侧扩大
由于右心室负荷增加导致心脏代偿性增大，通常伴有右心室壁增厚。心脏向右侧扩大的体征可能表明右心室容量增加，常见于右心功能不全。
2.肝大
当患者存在右心功能不全时，会导致血液回流受阻，使肝脏充血肿胀，从而出现肝大的现象。肝大是指肝脏超出正常范围，触诊时感觉比正常情况下更大。这可能是由多种原因引起的，如肝炎、脂肪肝等。
3.腹水
腹腔内液体积聚是右心功能不全时血液循环障碍的表现之一，此时由于静脉回流受阻，导致血管压力增高，进而影响到毛细血管通透性，使得水分从血管中渗出至腹腔形成腹水。腹水通常指在腹部积聚大量液体，超出了正常的生理范围，可以通过B超检查来确认诊断。
4.下肢水肿
若患者存在右心功能不全的情况，则会引起静脉回流受阻，导致下肢组织间隙液体积聚，从而引发下肢水肿的现象发生。下肢水肿可能表明身体积累了过多的液体，需要及时处理以避免进一步的健康问题。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是由肺动脉阻力增加引起的一种病理状态，可导致右心室后负荷加重，长期会诱发右心功能衰竭。肺动脉高压可能导致呼吸困难和其他相关症状，需要通过专业设备测量和评估。
针对右心功能不全的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等影像学检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，以及生活方式改变，如戒烟、限制钠摄入量等。患者应定期监测症状变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减轻心脏负担。
2024-03-05 20:56
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
心衰竭不应作为最终诊断。心衰的病因。存在的恶化因素或其它对心衰产生重要影响的其它疾病，均应在所有病例中给予仔细考虑。慢性心力衰竭可能由于心肌功能不全。心律失常，瓣膜异常或心包疾病，贫血，肾或甲状腺功能不全引起。心脏抑制性药物可加重或引起心力衰竭。急性肺水肿及心源性休克同慢性心力衰竭具有相似的病因。然旧肺水肿很少由于心包疾病引起。
2014-10-05 16:58
举报向医生提问
心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因：①原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。②心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
就诊科室：心血管内科
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