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婴儿胃扩张
补充说明：婴儿胃扩张
a******W 2014-10-06 17:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿胃扩张可以采取轻柔腹部按摩、胃部热敷、调整配方奶、胃肠外营养支持、小肠营养管喂养等方法进行治疗。若症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向对婴儿的腹部进行环形按摩，每次操作5-10分钟。此方法有助于促进肠道蠕动，缓解腹胀及不适感。
2.胃部热敷
使用温水袋或暖湿毛巾覆盖于婴儿上腹部，温度控制在37℃左右，时间约15-20分钟。局部升温有利于促进血液循环，改善消化功能，减轻胃部压力。
3.调整配方奶
根据医师指导更换适合新生儿的低乳糖、深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。改变配方可能减少过敏反应引起的胃排空障碍，缓解胃扩张现象。
4.胃肠外营养支持
通过静脉途径给予患者营养素，通常包括碳水化合物、脂肪乳剂以及维生素等。补充不足部分的营养需求，防止因长时间饥饿导致的胃壁收缩减弱而加重病情。
5.小肠营养管喂养
将一根柔软且带有微孔的导管插入婴儿的小肠内，持续滴入营养液。这种方法可有效减少食物回流至胃部的风险，从而降低胃扩张发生率。
监测婴儿的体重增长情况是必要的，若体重下降超过预期，则需及时就医评估是否需要进一步处理。
2024-01-24 12:04
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。低血钾常因血浓缩而被掩盖，应予注意。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者，胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般以简单有效为原则，如单纯胃切开减压、胃修补及胃造瘘术等。胃壁坏死常发生于贲门下及胃底近责门处，由于坏死区周围炎症水肿及组织菲薄，局部组织移动性较差，对较大片坏死的病例，修补或造瘘是徒劳无益的，宜采用近侧胃部分切除加胃食管吻合术为妥。
2014-10-06 17:32
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
