发病时间：不清楚
幼儿细菌性痢疾
补充说明：幼儿细菌性痢疾
a******W 2014-10-06 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幼儿细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，通常表现为腹泻、腹痛和发热，需要及时抗生素治疗。
幼儿细菌性痢疾由志贺菌属侵入结肠黏膜上皮细胞，在局部繁殖并产生毒素，导致炎症反应和组织损伤。志贺毒素通过抑制细胞间信号传导通路中的酪氨酸磷酸化，干扰细胞间的正常通讯，进而影响细胞生长和分化。典型症状包括发热、腹痛、腹泻以及里急后重感，严重时可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
常规实验室检查可能显示白细胞计数增高、血小板减少和粪便中有大量白细胞和红细胞。确诊需依赖于从患者体内分离出致病菌株。治疗通常采用口服或静脉注射头孢噻肟钠、环丙沙星等广谱抗生素以消灭病原体。重症患儿需补充电解质溶液预防脱水。
家长应注意观察孩子的精神状态和尿量变化，确保充足的休息，避免食用刺激性食物如辣椒、生姜等，促进病情恢复。
2024-03-15 10:59
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
婴幼儿细菌性痢疾的发病时由于痢疾杆菌随污染的食物进入胃肠后，在肠道大量繁殖，释放出毒素，引起肠道的炎症病变造成的。毒素的吸收会引起宝宝发热、全身不适等症状。如果毒素首先侵犯中枢神经系统就会引起脑中毒症状，使宝宝出现抽风、昏迷、血压下降。这就是中毒性痢疾，需要立即就医治疗。
护理方案与就诊建议。
（1） 隔离与消毒。宝宝的餐具要单独使用，每次煮沸消毒15分钟。衣服、被褥要侵袭，勤晒。护理宝宝的家长要注意勤洗手，以防被传染。
（2） 宝宝应注意休息，多饮水，可以喂白开水、糖盐水、果汁水等，补充因腹泻丢失的水分。宝宝患痢疾后，常会因胃肠功能紊乱出现食欲减退，为了减轻胃肠道的负担，应给宝宝吃清淡易消化的米粥、面条汤等半流质食物。待大便次数减少，病情好转后改为软饭，同时添加蛋类、瘦肉等高蛋白食物，以增加营养。
（3） 做好宝宝臀部护理。1岁以内的宝宝每次大便后要清洗、擦干、涂有（凡士林、鱼肝油、鞣酸软膏或植物油都可以），防止宝宝出现红臀或肛门周围糜烂。1~3的宝宝可以用柔软的手纸擦肛门。为了避免因蹲盆时间过长、大便次数过多而引起脱肛，也可以为1岁以上的幼儿使用尿布。发生脱肛时，可用消毒的油纱布或温盐水纱布轻揉，并托回体内。
（4） 注意宝宝的腹部保暖。腹部保暖可以减少胃肠的蠕动和痉挛，达到减少疼痛和大便次数的目的。首先要为宝宝穿好衣服，盖严腹部，避免腹部受凉。还可以用热水袋为宝宝温暖腹部。放置时最好让宝宝侧卧，以减轻热水袋对宝宝腹部的压力。
2014-10-06 21:47
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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