首页> 外科> 神经外科> 硬膜外血肿和硬膜下血肿

精选回答(2)

孟喜君 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:颅内肿瘤

提问

硬膜外血肿和硬膜下血肿可以通过血肿部位、血肿形成原因以及症状表现进行区分。
1.血肿部位
硬膜外血肿位于硬脑膜和颅骨之间的硬膜外腔,而硬膜下血肿则在硬脑膜和蛛网膜之间。
2.血肿形成原因
硬膜外血肿通常由头部受伤导致的血管破裂引起,而硬膜下血肿可能由于颅内静脉窦或桥静脉的损伤所致。
3.症状表现
患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致意识障碍。而患者可能出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,严重时可能出现昏迷。
对于疑似上述两种情况的患者,应立即就医进行头部CT检查以明确诊断,并根据医生建议进行相应治疗。

2024-07-16 09:04

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

硬膜外血肿和硬膜下血肿是颅脑损伤常见的类型,两者的区别在于血肿发生的部位不同。硬膜外血肿是指血液积聚于硬脑膜与颅骨内板之间的血肿,多是由于颅脑损伤造成的,常见于颅脑损伤比较严重的患者。

硬膜外血肿通常是由于头部受到外力的撞击,导致颅内的血管破裂,血液流出,在硬脑膜与颅骨内板之间形成血肿。患者会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。

硬膜下血肿是指颅内出血,血液积聚于硬脑膜与颅骨内板之间的血肿,多是由于颅脑损伤造成的,常见于颅脑损伤比较严重的患者。患者会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。

硬膜外血肿和硬膜下血肿都需要通过手术进行治疗,手术方式包括开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。同时患者还需要遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行降颅压治疗。

如果患者出现上述情况,建议及时前往医院治疗,以免延误病情。

2018-06-10 20:14

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医生回答(2)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

硬膜外血肿和硬膜下血肿都是颅内出血的一种形式,但它们的起源和临床表现有所不同。
硬膜外血肿源于颅骨与硬脑膜之间的间隙,由于外伤导致血管破裂引起血液积聚;硬膜下血肿则位于硬脑膜与蛛网膜之间,通常由桥静脉撕裂所致。这两种情况都可能导致颅内压力增高,进而压迫脑组织。硬膜外血肿可能表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状;硬膜下血肿常伴随昏迷、瞳孔散大等严重症状。
诊断硬膜外血肿和硬膜下血肿通常需要进行头颅CT扫描以显示血肿的位置和大小。对于硬膜外血肿和硬膜下血肿,紧急开颅手术清除血肿是必要的。术后需密切监测患者的生命体征,预防并发症的发生。
无论是硬膜外血肿还是硬膜下血肿,都需要严格遵循医嘱进行治疗和康复训练,避免剧烈运动,保持充足休息,促进身体恢复。

2024-03-03 20:08

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李芯蕾 主治医师 三甲

提问

你好!最直接的方法就是做一下脑CT,就可以区别出来了.因为出血部位和特点的不同非常容易鉴别的. 治疗要看出血量的大小决定,少量出血一般可以保守治疗,出血量多时,则需要手术治疗. 上述意见供你参考.

2014-10-06 22:18

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疾病百科

疾病百科

颅内出血

是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。

  • 症状起因:顾名思义,脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多,在此简单举例说明:一、外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。二、情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素,并非所有患者都一定有这些诱因,部分患者由于长期各种基础疾病的作用,也可在安静状态下发生脑出血,脑出血的发生病理机制较为复杂,尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎,严防严重并发症的发生。

  • 可能疾病:新生儿颅内出血  硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  产道异常  子痫  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查  颅脑CT  脑脊液一般性状  脑血流显像  脑氧代谢显像  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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