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幽门梗阻的x线表现
补充说明：幽门梗阻的x线表现
a******W 2014-10-07 13:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幽门梗阻的x线表现包括胃扩张、胃泡增大、胃蠕动减弱、钡剂潴留、球部变形等，这些征象通常在上腹部立位平片中显示。由于幽门梗阻可能导致严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.胃扩张
幽门梗阻时由于食物和胃液不能顺利通过幽门进入十二指肠，导致胃内压力增高，进而出现胃扩张。表现为上腹部膨隆，伴有恶心、呕吐等症状。
2.胃泡增大
幽门梗阻会导致食物和胃液无法及时排出体外，在胃中滞留时间过长，使胃壁过度膨胀，从而引起胃泡增大的现象。通常在X线上观察到胃底水平位置超出正常范围。
3.胃蠕动减弱
幽门梗阻时，由于炎症或肿瘤压迫等原因导致幽门管狭窄，影响胃内容物向小肠排空，此时胃的消化功能受到影响，胃蠕动减慢。X线检查中可能显示胃窦部运动减弱或消失。
4.钡剂潴留
当幽门发生梗阻时，食物和液体不能顺利通过幽门进入小肠，导致这些物质在胃中积聚并形成潴留。钡餐造影后发现钡剂停留在幽门前的情况。
5.球部变形
幽门梗阻会引起幽门口处黏膜下层纤维化，导致局部组织结构改变，形成瘢痕性狭窄，进而引发球部变形。在X光片上可观察到幽门管变窄或呈鸟嘴状突出。
针对幽门梗阻的诊断，可以进行上消化道钡餐造影、超声波检查等。患者需要遵医嘱接受相应的治疗，如禁食水、胃肠减压以及营养支持治疗。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-01-31 11:08
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
幽门梗阻的治疗是综合性的，根据病期有着不同的治疗方案，胃镜检查和ct检查基本能够判定临床分期，如果已经超过T3N1M0，我的意见是先化疗两个周期，复查CT，看疗效，如果治疗有效，继续化疗，如果无效，手术也来得及，这个叫术前新辅助治疗。
2014-10-07 13:39
举报向医生提问
幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
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