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有机磷农药中毒定状
补充说明：有机磷农药中毒定状
a******W 2014-10-07 13:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的症状包括瞳孔缩小、肌肉震颤、恶心呕吐、多汗、呼吸困难等，严重时可导致昏迷甚至死亡。患者需要紧急就医，上述药物要在医生指导下使用，常见的有阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体，从而对抗M-胆碱酯酶抑制剂引起的过度兴奋。对闭塞性肺气肿患者应慎用。严重心力衰竭、瓣膜病及房室传导阻滞者禁用。
2.解磷定
解磷定适用于有机磷中毒出现烟碱样症状的情况。本品能迅速与有机磷酸酯类竞争性地与胆碱酯酶结合，形成稳定的五元环复合物，恢复被抑制的胆碱酯酶活性。注射时需稀释后缓慢静脉滴注，以免引起抽搐等不良反应。
3.氯解磷定
氯解磷定适用于急性有机磷杀虫剂中毒出现肌束颤动和呼吸困难等症状。本品可直接对抗体内蓄积的ACh，解除M样症状。不宜与中枢神经抑制剂合用，以免相互增强毒性作用。
4.碘解磷定
碘解磷定适用于重症有机磷杀虫剂中毒。本品能迅速对抗M样症状，但不能阻断已经与胆碱酯酶结合的有机磷杀虫剂分子，故必须与阿托品合用才能发挥疗效。使用前须做皮试，阴性方可使用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.双复磷
双复磷适用于重度有机磷杀虫剂中毒。本品为长效抗胆碱酯酶药，具有起效快、持续时间长的特点，是抢救重度有机磷杀虫剂中毒的理想药物。本品有明显的心脏毒性，因此心脏病人忌用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。有机磷农药中毒时，应立即脱离接触并保持呼吸道通畅，同时注意监测心跳和呼吸情况，以防止进一步损伤。
2024-02-02 06:27
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
应去医院消化科检查,须查明中毒物质.家庭急救的方法：催吐,导泻,解毒,如果经上述急救,病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗.在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水.控制食物中毒的关键在于预防,搞好饮食卫生,防止“病从口入”.
2014-10-07 13:52
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
