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幽门梗阻能治好吗
补充说明：幽门梗阻能治好吗
a******W 2014-10-07 15:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幽门梗阻可能通过药物治疗、饮食调整、营养支持治疗等方式进行管理。
幽门梗阻是指由于多种因素导致的幽门管狭窄或者完全堵塞，从而影响食物从胃部排入十二指肠。该病的常见原因是胃溃疡、胃癌等，这些疾病会导致胃壁炎症、水肿和疤痕形成，最终压迫幽门而使其狭窄或堵塞。减少刺激性食物摄入有助于减轻胃部不适，促进愈合过程。
此外，患者还应注意避免使用可能导致幽门痉挛的药物，如阿司匹林等非甾体抗炎药，以减少症状发作。
在治疗幽门梗阻的过程中，患者应保持充足的休息，避免暴饮暴食，遵循医嘱调整饮食结构，并定期复查，监测病情变化。
2024-01-09 07:12
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
一般幽门梗阻的病人，不宜施行紧急手术；如经过3～5 天胃肠减压，病人能恢复饮食，病情逐渐好转，说明痉挛和水肿的因素得到消除，可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之，如减压无效则说明为瘢痕性狭窄，必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据，无疑更须积极采取手术措施。内科治疗 矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题，因为丢失胃酸多，存在不同程度的碱中毒。因此入院后可以先给生理盐水2000ml，待尿量增加，便须加入氯化钾溶液40～60mmol(1g 氯化钾含钾13.3mmol)，即15%氯化钾溶液20～30ml；低钾性碱中毒严重者甚至每天应补充6～8g 的氯化钾。水分的补充则用5%～10%葡萄糖溶液。按每天基础需要量2500ml 计算，外加每天从胃管吸出的量和失水量的一部分。因此每天输入液体量，除按血化学测定结果输入适量的电解质溶液外，不足水分以葡萄糖液补充。其次，是使扩张的胃经持续减压得到复原。炎症水肿消失，胃壁肌层的张力得以恢复。如梗阻为幽门痉挛或黏膜水肿所致，则于梗阻消除后，按溃疡病调节饮食和相应的药物。
2014-10-07 15:01
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
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