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右束支传导阻滞的病因
补充说明：右束支传导阻滞的病因
a******W 2014-10-07 16:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能由先天性心脏病、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏结构异常可能导致心脏电信号传导路径不完整，影响右束支的功能，从而引起右束支传导阻滞。患者可通过手术矫正，如房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致的心肌细胞死亡，当病变累及右冠状动脉时，可出现右束支传导阻滞。对于急性心肌梗死患者，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可能会影响心脏电信号的正常传导，进而导致右束支传导阻滞的发生。患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心肌细胞受损，可能导致心脏电生理活动异常，包括右束支传导阻滞。患者需要遵照医生的意见使用利尿剂来减轻心脏负担，例如注射液、螺内酯片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和传导性的改变，使心脏的激动和冲动在传导过程中发生障碍，继而导致右束支传导阻滞。纠正电解质失衡通常涉及静脉补充电解质平衡溶液，如钠盐溶液、钾盐溶液等。
建议定期监测心电图以评估病情变化，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、适量运动。饮食方面需保持低盐饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重心脏负担。
2024-01-17 00:05
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
这是心电图的诊断.室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞.室内传导系统由三部分组成：右束支`左前分支`左后分支.右束支阻滞较为常见,大面积肺梗塞`急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞.永久性病变常发生于风心病`高血压心脏病`冠心病`心肌病`先天性心脏病.此外,正常人也可发生右束支阻滞.慢性束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗.
2014-10-07 16:38
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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