发病时间：不清楚
幼儿先天性青光眼
补充说明：幼儿先天性青光眼
a******W 2014-10-07 19:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
幼儿先天性青光眼可以考虑激光小梁成形术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、晶状体后囊切开术、晶状体摘除术等治疗方式。如果症状如眼痛、头痛、恶心、呕吐等持续或加剧，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部小梁组织，增加房水外流，通常在门诊完成。此手术能够改善青光眼患者的房水流通，降低眼压。对于先天性青光眼患者尤为适用，因为其具有特殊的解剖结构，可减少术后并发症的风险。
2.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在局部麻醉下将一种特殊的生物相容性材料制成的装置置入眼球内部，以建立稳定的房水引流通道。该设备长期稳定地促进房水排出，减轻眼内压力，适合于慢性高眼压状态下的先天性青光眼患者。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是利用冷冻技术对受损的睫状体组织进行处理，在医生指导下进行即可完成。此方法有助于缓解因炎症引起的不适感，并且不会造成永久性的视力损伤。
4.晶状体后囊切开术
晶状体后囊切开术是一种简单的门诊手术，在表面麻醉下用特制刀片切开混浊的晶状体后囊，使光线能够更好地进入眼底。该手术主要针对白内障导致的视力下降，对于存在角膜水肿或前房深度不足的先天性青光眼患者可能存在风险。
5.晶状体摘除术
晶状体摘除术通常采用局部或全身麻醉，在显微镜下移除浑浊的晶状体。对于先天性无晶状体或严重白内障引起视力障碍的患者效果显著；但需注意术后可能出现感染、散光等问题。
先天性青光眼需要定期监测和随访，以评估病情进展及治疗反应。同时，建议采取低盐饮食，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有利于控制眼压。
2024-02-20 07:06
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
你好，一般认为婴幼儿型青光眼适用于手术治疗，手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术，有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择，房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜，但也可能切开了小梁，实质上也产生了降低眼压的效果。婴幼儿性青光眼的早期诊断十分重要，经过手术治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。一般是通过手术帮助角膜降压，排房水。
2014-10-07 19:38
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先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
