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幽门梗阻治疗
补充说明：幽门梗阻治疗
a******W 2014-10-07 20:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
幽门梗阻的治疗可能包括营养支持治疗、胃管喂养、胃肠减压、幽门肌层切开术、抗酸药物治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高热量、易消化的食物，以维持其营养状态。营养支持有助于改善患者整体健康状况，促进恢复；但需注意不增加幽门负担。
2.胃管喂养
将胃管经口腔或鼻孔插入胃内，利用输液泵控制食物滴入速度，持续时间依医嘱而定。此方法可保证患者获得足够营养且减少因进食引起的不适感；使用时应监测有无并发症发生。
3.胃肠减压
将一根软管置于患者的十二指肠降部，持续引流出胃内容物及气体。该措施能有效缓解由幽门梗阻导致的腹胀、呕吐等症状；减压后应评估效果并决定是否需要继续保留胃管。
4.幽门肌层切开术
采用内镜下微创技术，在影像引导下对幽门处狭窄部位进行扩张或切开，通常为门诊手术。该措施旨在减轻幽门通道压力，改善食物排空障碍；术后需密切观察并发情况如穿孔风险。
5.抗酸药物治疗
根据医嘱选择质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等非处方药进行口服。这类药物能够降低胃酸分泌量从而间接缓解由于过量酸性环境造成的上腹部不适及相关临床表现；长期服用需注意潜在副作用。
在治疗幽门梗阻的过程中，患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-01-29 06:07
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
由于幽门梗阻患者有较长期的病史,病情日渐加重, 因病人长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良，低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱，或肿瘤患者恶液质，病人体质不能承受手术创伤的风险，痛苦小无创伤的介入疗法成为这部分患者的最佳选择。
2014-10-07 20:05
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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