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有机磷农药中毒治疗原则
补充说明：有机磷农药中毒治疗原则
a******W 2014-10-07 21:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的治疗原则是解毒剂应用、阿托品、血液净化、补液治疗、呼吸支持等综合措施。如果中毒症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.解毒剂应用
有机磷农药中毒后，应立即使用相应的解毒剂如碘解磷定、氯解磷定等，通过口服或注射给药。解毒剂能够逆向作用于有机磷农药抑制胆碱酯酶的毒性效应，从而缓解中毒症状。
2.阿托品
阿托品可用于有机磷农药中毒引起的M样症状，通常采用口服或静脉注射方式给予。阿托品能阻断乙酰胆碱受体，减轻M-胆碱能神经兴奋所致的瞳孔缩小、流涎、出汗及腹痛腹泻等症状。
3.血液净化
当患者出现严重中毒时，可考虑使用血液净化技术如血液灌流或血浆置换来清除体内未代谢的有机磷化合物。血液净化有助于移除体内积聚的有毒物质并稳定病情，但需密切监测电解质平衡以防脱水或其他并发症发生。
4.补液治疗
为防止进一步吸收毒物，应保持液体摄入量大于排出量，维持水电解质平衡。大量输液有利于促进毒物排泄，并减少其在体内的分布；同时也有助于稀释血液中药物浓度，降低对机体的损害程度。
5.呼吸支持
对于有呼吸困难或窒息风险者，应立即提供高流量氧气吸入或机械通气以改善肺部功能。充足的氧气供应有助于恢复因有机磷中毒导致的呼吸道分泌物增多及肌肉痉挛等情况下的正常通气功能；提供正压通气还可帮助打开被抑制的支气管平滑肌。
在有机磷农药中毒的情况下，应立即拨打急救电话并尽快将患者送往医院接受专业处理。院内会根据具体症状进行一系列检查，包括心电图、X光片以及血液检测等，以评估中毒程度并调整治疗方案。
2024-02-03 08:27
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
食物中毒,指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性,亚急性疾病.为查找病原菌,应根据实际情况从多方面采集标本：如排泄物,呕吐物,粪便剩余食物,用具等.催吐.如果服用时间在1～2小时内,可使用催吐的方法.立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐.亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服.如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐.有的患者还可用筷子,手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐.
2014-10-07 21:00
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
