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硬脑膜下血肿治疗
补充说明：硬脑膜下血肿治疗
a******W 2014-10-07 23:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬脑膜下血肿的治疗可能包括颅骨钻孔引流术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术、体位引流等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.颅骨钻孔引流术
通过在头骨上开一个小孔并插入一根软管来移除积聚在硬脑膜下的血液。此过程通常在局部麻醉下完成。此措施旨在直接处理硬脑膜下血肿，因为血肿形成后，如果不及时处理，可能会导致严重的神经功能障碍甚至死亡。通过钻孔引流，可以迅速减少血肿体积，降低对周围组织的压力和损伤风险。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻状态下切开头皮、打开颅骨，在直视下清除血肿并扩大窗孔，然后缝合硬脑膜及关闭骨窗。该手术能快速解除因外伤引起的颅内高压状态，挽救生命；对于复杂类型的硬膜下血肿也有较好的效果。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑内部的脑室中，利用负压吸引技术将积聚在那里的液体抽吸出来。该方法适合于缓解由脑室内压力增高所引起的头痛、呕吐等症状。它可以直接作用于引起上述不适的原因即脑室内的积液。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是一种微创手术，通过在患者背部放置一根导管进入椎管内采集脑脊液样本或注入药物或其他物质。该措施有助于改善由于脑积水等原因造成的颅内高压症状如头痛、恶心呕吐等。其机制在于通过调节脑脊液循环平衡减轻压力。
5.体位引流
体位引流涉及改变患者的头部和身体位置，使血液从硬脑膜下流走。这可能包括让患者平卧并将患侧垫高。这种治疗方法可以帮助预防进一步的出血和水肿。当硬脑膜下出现血肿时，改变体位可以使血液流向较低的位置，从而减少对脑组织的压迫。
在硬脑膜下血肿的情况下，应立即就医寻求专业神经外科医生的评估和治疗。同时，建议定期监测患者的意识水平和行为模式变化，以便早期发现可能出现的并发症。
2024-03-19 12:35
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
该疾病多数是由于脑挫裂伤皮质血管破裂引起的，这个疾病一定要及时治疗不然会有生命危险。
你好，这个疾病死亡率比较高，建议你马上到医院进行治疗，最好及时进行手术治疗，拖延时间过长错过了最佳的手术时间会有生命危险。
2014-10-07 23:05
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硬脑膜下血肿是指颅内出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者。
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