发病时间：不清楚
右边肩膀酸疼
补充说明：右边肩膀酸疼
a******W 2014-10-08 18:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧肩部疼痛可以考虑针灸疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、神经阻滞、关节腔注射等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以排除肩周炎、颈椎病等可能性。
1.针灸疗法
针灸疗法通过刺激特定穴位来缓解疼痛和不适感。通常由专业针灸师操作，在门诊环境中进行。此方法有助于调节身体气血，缓解局部肌肉紧张和炎症，从而减轻肩部酸痛。选择穴位需考虑个体差异及具体病因。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂包括口服药物如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，可促进肌肉松弛，改善肩部不适。这类药物能有效抑制肌肉痉挛，缓解因紧张引起的肩部酸痛。使用前应评估患者是否有相关禁忌证。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这些药物适用于轻至中度肩周炎引起的右侧肩部酸痛。长期服用时应注意可能出现的胃肠道副作用。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入周围神经附近以暂时性阻断神经传导的方法。一般在医院门诊完成。该措施用于治疗肩周炎等引起的右侧肩部酸痛，旨在减少神经活动导致的异常感觉。执行时需注意可能发生的并发症如感染或血管损伤。
5.关节腔注射
关节腔注射是将药物如玻璃酸钠注射液直接注入肩关节内以减缓炎症和缓解疼痛。通常在门诊环境下进行。此方法针对肩周炎所致右侧肩部酸痛效果显著，能够迅速减轻炎症反应和疼痛程度。施行前后需遵守无菌操作原则以防感染发生。
建议定期进行肩部功能锻炼，如肩关节旋转运动，以增强肩关节稳定性并预防僵硬。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，避免长时间压迫患侧肢体，以免加重不适症状。
2024-01-12 03:48
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好，我觉得你有颈椎病，我建议你去做一个颈椎的MRI，以便确诊和排除，还有你的腰部也很有可能是腰椎间盘突出，最好也去做一个腰椎的CT。
2014-10-08 18:31
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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