发病时间：不清楚
幼儿夜间磨牙的原
补充说明：幼儿夜间磨牙的原
a******W 2014-10-08 22:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
幼儿夜间磨牙可能是由寄生虫感染、维生素D缺乏、咬合障碍、焦虑或睡眠障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致肠道功能紊乱和消化不良，从而引起夜间磨牙。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙质吸收，导致牙齿发育异常，易出现夜间磨牙的现象。补充维生素D是常规治疗方法，可通过食物摄取或口服维生素D制剂来实现。
3.咬合障碍
咬合障碍会导致咀嚼肌群活动不协调，进而引发夜间磨牙的症状。矫正咬合障碍可能需要佩戴牙套或其他正畸器械，由专业牙医进行调整。
4.焦虑
心理压力和焦虑状态会引起中枢神经系统的兴奋性增高，从而诱发夜间磨牙。认知行为疗法或松弛训练可以帮助减轻焦虑情绪，建议寻求心理咨询师的帮助。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响大脑休息和修复，从而出现夜间磨牙的情况。改善睡眠卫生习惯，建立规律作息时间，必要时可使用镇静催眠药，如、氯硝西泮等。
此外，家长应注意孩子的口腔卫生，定期清洁牙齿。必要时，可以带孩子到医院做微量元素检测以及寄生虫筛查，以排除其他潜在原因。
2024-01-22 06:34
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
磨牙动作是在三叉神经的支配下，咀嚼肌持续收缩来完成的。夜间磨牙对孩子的发育很不利，要找出原因，一般认为磨牙的原因有以下几种：一是肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童只相当多见。由于肠寄生虫能在体内分泌多种毒素，这些毒素和肠寄生重排出的代谢产物，在小儿睡觉后可能刺激大脑的相应部位，通过三叉神经而引起磨牙的动作。另外，胃肠道的疾病、口腔疾病，或是临睡前给幼儿吃不易消化的食物，在幼儿睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。还有神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等以及幼儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素，都可以使大脑皮层功能失调而在睡觉后出现磨牙动作。有些孩子因磨牙时间较长，虽然经过相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件发射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，特别是胃肠病虽然好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。
2014-10-08 22:43
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
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