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影响空腹血糖升高
补充说明：影响空腹血糖升高
a******W 2014-10-09 10:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好，早晨空腹血糖较高的原因主要有以下几点。1、夜间口服的降糖药物经过一定得时间代谢后，作用不足，导致晨起血糖高。2、黎明现象：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅黎明前一段时间出现高血糖，其机制可能为糖皮质激素、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多，进而导致血糖升高。建议进行夜间多次血糖测定，以鉴别晨起高血糖的原因。
2014-10-09 10:36
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
空腹血糖值的波动受很多因素的影响，比如饮食、情绪、运动、睡眠等，所以在测量空腹血糖前，建议患者至少禁食8小时，并且避免剧烈运动、情绪激动等，以保证测量结果的准确性。
1、饮食
如果患者在测量空腹血糖前饮用了大量的糖水、蜂蜜水等，可能会导致血糖数值出现升高的情况，因为糖水和蜂蜜水中都含有大量的糖分，饮用后会导致血糖数值出现升高的情况。建议患者在测量空腹血糖前避免饮用上述饮品。
2、情绪
如果患者在测量空腹血糖前情绪比较激动，可能会导致交感神经兴奋，从而引起空腹血糖升高的情况。建议患者在测量空腹血糖前避免情绪激动，可以通过听音乐、阅读等方式放松心情，避免情绪波动过大。
3、运动
如果患者在测量空腹血糖前进行剧烈运动，可能会导致体内的肌肉分解，使体内的血糖出现升高的情况。建议患者在测量空腹血糖前避免剧烈运动，以免引起血糖不稳定的情况。
4、睡眠
如果患者在测量空腹血糖前熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起空腹血糖升高的情况。建议患者在测量空腹血糖前避免熬夜，保持充足的睡眠。
5、其他
此外，如果患者患有肝脏疾病、甲状腺功能亢进症等，也可能会导致空腹血糖出现升高的情况。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，避免熬夜，以免引起血糖异常的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-10-09 10:36
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
