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婴儿脑积水怎么造成的
补充说明：婴儿脑积水怎么造成的
a******W 2014-10-09 13:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、早产儿脑白质损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胎儿期发育异常导致脑室系统阻塞、脑脊液循环受阻而引起的。当脑脊液不能正常流入蛛网膜下腔时，会导致脑室内压力逐渐增高。针对先天性脑积水，可采用微创手术如脑室腹腔分流术进行治疗，通过将多余的脑脊液引流至腹腔来缓解压力。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起炎症反应，导致脑组织水肿和颅内压升高。这可能导致脑积水的发生。抗感染药物治疗是解决此类问题的主要手段，例如使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物或头孢曲松钠、万古霉素等抗细菌药物进行针对性治疗。
3.颅内出血
颅内出血可能由多种原因引起，包括缺氧、外伤或凝血功能障碍。出血导致血液积聚压迫脑组织，进而引发脑积水。颅内出血的处理需紧急就医，在专业医生指导下进行开颅清除血肿术、去骨瓣减压术等手术方式以止血并减少脑损伤。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会对周围的脑组织造成压迫和浸润，导致脑组织体积增大，从而增加脑脊液的产生和吸收不平衡，形成脑积水。对于良性肿瘤，可以考虑通过开颅肿瘤切除术进行治疗；恶性肿瘤则需要综合放疗、化疗等多种方法进行管理。
5.早产儿脑白质损伤
早产儿脑白质损伤是指早产儿出生后脑部血管发育不全，容易受到缺氧、缺血的影响，导致脑白质受损，影响脑脊液的循环和吸收，进而引发脑积水。针对这种情况，可以在医师指导下使用神经节苷脂、甲钴胺等神经营养药物促进神经细胞修复。
建议定期监测患儿的头围大小以及神经系统发育状况，以便早期发现并干预脑积水的问题。必要时，可在专业医生的评估下进行MRI成像、超声波检查等影像学检查，以进一步了解病情。
2024-03-19 05:28
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：
1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。
2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
2014-10-09 13:24
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先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
