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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

有时小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、植物神经调节剂、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等行为干预。这些措施有助于减轻下腹部压力增加所致的尿液不自主流出。针对小便失禁患者,通过减少腹压来改善控尿功能。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及收缩和放松盆底肌肉的一系列练习,每日多次进行。增强盆底肌力量有助于提高对膀胱和肛门括约肌的控制力,从而预防或缓解小便失禁。对于存在压力性尿失禁的个体而言,强化盆底肌是关键策略之一。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩,一般口服或贴敷使用。这类药物能降低膀胱壁平滑肌活动频率,延长排尿间歇时间。适用于因年龄增长导致的神经源性膀胱过度活动所引起的小便失禁。此措施可帮助稳定患者的排尿模式。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米多君可通过促进肾上腺素受体激动来增加逼尿肌张力,需按医嘱服用。该类药物能够提升逼尿肌对储尿期膀胱充盈的耐受能力,从而减少漏尿发生次数。适合因女性雌激素水平下降引起的尿失禁患者。本品可提高尿道闭合压力,减少尿液渗出。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将适量肉毒素精准注入膀胱壁或周围区域的一种微创治疗方法。肉毒素作用于神经-肌肉接头处,暂时阻断神经冲动传导至肌肉,使肌肉松弛而减少尿液泄漏。适用于某些类型的急迫性尿失禁。此法可有效改善尿频、尿急等症状。
除上述措施外,建议患者定期进行泌尿系统检查,监测病情变化。同时还要注意个人卫生,特别是保持会阴部清洁干燥,以免滋生细菌诱发感染。

2024-01-05 13:05

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.治疗措施, 依据不同发病机理而进行相应的治疗: 一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿. 二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.

2014-10-09 15:19

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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