发病时间：不清楚
幼年型类风湿病
补充说明：幼年型类风湿病
a******W 2014-10-09 18:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
幼年型类风湿病的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学检查进行综合评估。
幼年型类风湿病是儿童时期的一种慢性全身性自身免疫疾病，由于免疫系统的异常活化，导致体内产生多种自身抗体，这些抗体会与关节内的细胞表面抗原发生免疫应答，引发炎症反应和组织损伤。
此外，如果患儿出现持续高烧不退、食欲减退或体重下降等情况，也可能是幼年型类风湿病的表现之一，因为疾病活动期可引起发热、乏力等非特异性症状。
在诊断幼年型类风湿病时，应注意与其他类似疾病的鉴别，如系统性红斑狼疮等，以确保准确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-10 19:06
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
(1)JRA全身症状重，如高热、皮疹、全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，关节病变较轻。
(2)血清免疫学指标异常者较少，如类风湿因子阳性率较成年人明显低。
(3)JRA患者的起病方式表现不一，有全身型、多关节型和少关节型。而成人RA的起病方式比较一致，可以用同一诊断标准衡量。
(4)JRA很少有皮下结节，而成人RA则多见。
(5)JRA患者虽然常表现为明显的关节腔积液，而关节疼痛和晨僵等症状都较轻，关节活动较少受限制。成人RA患者的关节肿胀虽然常为中度、轻度，而关节疼痛和晨僵症状都较重，关节活动容易受限制。
(6)JRA患者颈椎受累可达50%，而成人RA患者则少见。
(7)JRA患者容易出现寰枕关节半脱位，但很少引起严重的神经系统后遗症；而成人RA患者很少发现寰枕关节半脱位，一旦发生多引起严重的神经系统压迫症状。
(8)JRA患者预后较成人RA好，75%可康复。
2014-10-09 18:57
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幼年型类风湿病(juvenilerheumatoid arthritis，JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大，可分为不同类型，因此有多种命名。如Still病(1897)，幼年类风湿病反复高热型(Wissler Fanconi综合征)，幼年慢性关节炎(juvenile chronic arthritis，JCA)，幼年类风湿病(juvenile rheumatoid disease)及幼年型关节炎(juvenile arthritis，JA)等。
尼美舒利干混悬剂
本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，可用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等），手术和急性刨伤后的疼痛和炎症，耳鼻咽部炎症引起的疼痛，痛经，上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
