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右心室流出道肥厚
补充说明：右心室流出道肥厚
a******W 2014-10-09 21:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右心室流出道肥厚可以考虑生活方式干预、心肌功能锻炼、药物治疗、射频消融术、经皮冠脉介入治疗等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。通过减少风险因素如高血压、高血脂来减轻心脏负担，有助于缓解右心室流出道肥厚的症状。
2.心肌功能锻炼
心肌功能锻炼涉及规律地进行有氧运动，如步行、游泳或骑自行车，以增强心肺功能。提高心脏效率和耐力，有助于改善血液流动，对右心室流出道肥厚有益。
3.药物治疗
药物治疗可能包括β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或利尿剂，按医嘱服用。这些药物可降低血压、控制心率和减轻水肿，从而支持右心室流出道恢复正常结构。
4.射频消融术
射频消融术是一种导管手术，在X线引导下将电极针插入受影响区域释放电流。此技术用于去除异常电信号导致的心律失常，对于由心律不齐引起的心脏压力增加有效。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用微创方法，在影像指导下将导丝、球囊及支架送至狭窄处进行扩张。主要针对冠状动脉粥样硬化所致狭窄或堵塞；能够解除血管壁增厚引起的血流阻力增加。
持续监测并定期评估心脏状况是必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，同时积极配合医生制定的个性化管理方案，以最大程度地减少不适症状的发生。
2024-02-26 04:04
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
法乐四联症是最常见的先天性心脏畸形之一，每万次分娩中发现患此症的婴儿3.6例，在先天脏病中占12%～14%，在发绀型心脏畸形中则居首位，占50%～90%。1988年Fallot对此症的四种病剖和临床特征作了全面的阐述,故后人称之为法乐四联症。1944年,Blalock首先应用锁骨下动脉与肺吻合的分流手术，减轻发绀。
2014-10-09 21:04
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法乐四联症是最常见的先天性心脏畸形之一，每万次分娩中发现患此症的婴儿3.6例，在先天脏病中占12%～14%，在发绀型心脏畸形中则居首位，占50%～90%。1988年Fallot对此症的四种病剖和临床特征作了全面的阐述,故后人称之为法乐四联症。1944年,Blalock首先应用锁骨下动脉与肺吻合的分流手术，减轻发绀。1954年，Lillehei首次在控制性交叉循环和直视下行法乐四联症的心内获得成功。 四联症的两个主要解剖异常，右心室流出道狭窄和心室间隔缺损均颇多变异。 右心室流出道：右心室流出道狭窄可位于漏斗部，肺动脉瓣膜部，肺动脉瓣环，肺动脉主干或肺动脉分支，有的病例可以两处存在狭窄。
症状起因：1970年VanPraagh等认为四联症的胚胎发育障碍是由于肺动脉圆锥远段或右心室漏斗部发育不全，未发生反向倒位，于是主动脉瓣保持胚胎期位置，处于肺动脉瓣的右侧，漏斗部间隔亦即壁束在正常发育时行走方向应为向后向下向右，而四联症病人则其走向改变为向前向上向左而止于圆锥前壁，这样当圆锥部近段与心脏融合后即产生右心室流出道狭窄。同时由于漏斗部间隔位置向前向上因而未能在心室间隔的上方占居隔束左前上支和右后下支之间的空隙，于是在漏斗部间隔亦即室上嵴的后下方形成巨大的心室间隔缺损，肺动脉圆锥发育不良又引致主动脉开口移向右侧，骑跨于心室间隔缺损的上方。
就诊科室：心血管内科
