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治疗门静脉高压
补充说明：治疗门静脉高压
a******W 2014-10-10 16:50
门静脉高压 反复出血 手术 脾切除术 经颈静脉肝内门体分流术
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗门静脉高压可以考虑脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术、经腹腔镜断流术、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾切除术
脾脏是门脉系统的重要组成部分，其增大的原因是由于门脉高压导致血液回流受阻所致。脾切除术通过手术方式去除肿大脾脏，改善血流动力学，降低门脉压力。脾脏肿大压迫周围器官，引起胃底食管静脉曲张、破裂出血等问题。脾切除术后，可减轻这些并发症的发生率。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根细导管插入患者颈部血管，经过颈静脉进入肝脏内部建立一条新的血液循环通路，即分流道，以减轻门静脉高压引起的临床症状。此方法旨在减少门静脉高压对肝脏造成的损害并预防相关并发症。它能够有效地缓解门静脉高压所引发的一系列不适现象，如腹水、消化道出血等。
3.经腹腔镜断流术
经腹腔镜断流术是在全身麻醉下，使用腹腔镜器械在腹部开几个小孔，然后插入特殊工具找到异常的血管，用电刀切断后缝合固定。该手术能有效控制上消化道出血，但并不能治愈门脉高压本身。对于有呕血、黑便等症状且诊断为食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者效果较好。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过在颈静脉处穿刺插管，利用微球囊扩张技术在肝静脉分支处建立一个旁路通道，使门静脉血液绕过肝脏直接流入体循环。该手术适用于治疗门静脉高压症及其并发症，如食管静脉曲张破裂出血等。通过分流减压，降低门静脉压力，防止再出血发生。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过在颈静脉处穿刺插管，利用微球囊扩张技术在肝静脉分支处建立一个旁路通道，使门静脉血液绕过肝脏直接流入体循环。该手术适用于治疗门静脉高压症及其并发症，如食管静脉曲张破裂出血等。通过分流减压，降低门静脉压力，防止再出血发生。
在接受任何治疗前，应进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能测定以及影像学检查，以评估病情及制定个性化方案。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，以促进身体恢复。
2024-02-20 21:18
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
