发病时间：不清楚
溶血尿毒症综合征
补充说明：溶血尿毒症综合征
a******W 2014-10-11 15:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血尿毒症综合征需要血液透析治疗。
溶血尿毒症综合征是由于血小板促凝活性增强，形成微血管血栓，导致红细胞在微血管内凝集和破坏，引起溶血现象。当溶血程度较重时，可导致贫血、黄疸等不适症状。血液透析能够清除体内积聚的废物和液体，纠正电解质紊乱，改善贫血状况，从而缓解溶血引起的症状。
溶血尿毒症综合征患者可能因严重高钾血症而需要紧急降钾治疗，以避免心脏骤停的风险。
针对溶血尿毒症综合征的诊治需密切监测病情变化，及时调整透析方案，并配合医生制定个性化管理计划，以期优化预后。
2024-01-09 10:58
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。消化系统 体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。
2014-10-11 15:00
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Gasser(1955)首先报道5例儿童发生溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少等综合表现。以后对这种具有三联综合征者称为溶血尿毒症综合征(haemolytic uraemic syndrome，HUS)，也有人称其为微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为特征的综合征。
