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怎么治疗二尖瓣关闭不全
补充说明：怎么治疗二尖瓣关闭不全
a******W 2014-10-11 15:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗二尖瓣关闭不全可以采取生活方式干预、药物治疗、心脏瓣膜修复或置换手术、心律调整射频消融术、经皮左心耳封堵术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯，有助于控制体重、血压和血糖水平。因为良好的生活方式可能有助于减轻心脏负荷，进而缓解由二尖瓣返流引起的症状。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用利尿剂如氢、螺内酯等，扩张血管药如硝普纳、硝酸甘油等，以及地高辛片等强心类药物进行治疗。上述药物能够增加心肌收缩力、降低心室舒张末期容量及压力，从而改善二尖瓣返流引起的心脏功能异常。
3.心脏瓣膜修复或置换手术
心脏瓣膜修复或置换手术通常采用开胸手术，在全身麻醉下将受损瓣膜修复或更换为人工瓣膜。此措施旨在恢复心脏正常血流动力学，解决二尖瓣返流问题。术后需密切监测可能出现的并发症。
4.心律调整射频消融术
心律调整射频消融术是一种介入性手术，利用电生理检查确定异常心律起源点后，局部释放射频能量将其消融。该措施针对快速心律失常导致的心脏负荷增加而诱发的不适症状。术后需要定期随访管理。
5.经皮左心耳封堵术
经皮左心耳封堵术是在X线引导下将封堵器送入左心耳内部，通过球囊扩张固定于壁上，封闭左心耳开口。该措施适用于预防卒中风险增加所致的心脏负担加重。术后应遵循医嘱服用抗凝药物并定期复查。
建议定期进行超声心动图等检查以监测病情变化，如有任何不适，请及时就医。
2024-02-08 20:30
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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