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如何区分病理性黄疸
补充说明：如何区分病理性黄疸
a******W 2014-10-11 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，可以通过观察症状、进行相关检查来区分病理性黄疸。
1、观察症状
黄疸是血清中胆红素浓度过高，导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的一种症状。如果患者出现皮肤发黄、黏膜发黄、巩膜发黄等症状，可能是病理性黄疸。
2、进行相关检查
患者还可以及时就医，通过血常规、肝功能检查、B超检查等检查方式进行判断。如果血常规检查中出现白细胞计数、中性粒细胞计数增多、淋巴细胞比例降低等情况，可能是病毒性肝炎引起的病理性黄疸。如果肝功能检查中出现血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等数值升高的情况，可能是肝细胞性黄疸引起的病理性黄疸。如果B超检查中出现肝脾肿大、肝脏形态异常、肝实质回声增粗增强等情况，可能是胆汁淤积性黄疸引起的病理性黄疸。
除此之外，还可以通过观察宝宝的精神状态、饮食状态等进行区分。在日常生活中，建议家长及时带宝宝就医，以免延误病情。
2014-10-11 16:34
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
病理性黄疸有下列特征：①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg／dl,或上升过快,每日上升超过5mg／dl.⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等.
2014-10-11 16:34
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
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