发病时间：不清楚
妊娠中期羊水过少
补充说明：妊娠中期羊水过少
a******W 2014-10-11 19:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妊娠中期羊水过少可以通过补液治疗、保胎治疗、胎儿宫内生长受限治疗、羊膜腔灌注治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输液的方式补充水分和电解质，每日液体摄入量需个体化调整。此方法可增加孕妇血容量及羊水量，缓解羊水过少的症状。但须监测患者的心肾功能承受能力。
2.保胎治疗
通过口服或注射药物来维持妊娠，如黄体酮、人绒毛膜等。这些药物有助于支持子宫内环境稳定，防止早产等问题发生。使用时应遵医嘱，并定期评估效果与副作用。
3.胎儿宫内生长受限治疗
针对胎儿宫内发育迟缓的治疗通常包括营养支持和监测，必要时可能需要住院管理。目标是改善母子双方的代谢状态，促进胎儿健康成长。治疗过程中需密切观察胎儿情况并及时处理并发症。
4.羊膜腔灌注治疗
将适量生理盐水经腹壁穿刺后注入羊膜腔内，旨在提高羊水量。该措施可以直接增加羊水量，对于预防因羊水过少引起的相关并发症具有积极作用。操作前后需注意感染防控。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉给予利尿药如、螺内酯等，以加速体内多余液体排出。此措施有助于降低孕妇水肿程度及回缩子宫压迫膀胱；但长期使用需监控电解质平衡及肾脏功能。
孕期监测胎儿健康至关重要，建议定期进行超声检查以评估羊水量变化。除上述常规治疗外，还可考虑行羊水穿刺术以进一步了解羊水减少的原因，并指导后续管理。
2024-03-19 13:35
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
羊水少于300ml者,为羊水过少,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体.一,病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关：(一)胎儿发育不良,泌尿系有畸形,致胎儿尿少或无尿,从而减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发高血压,肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少；(三)有人认为,过期妊娠胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性提高,致尿减少；从而导致羊水过少.
2014-10-11 19:29
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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