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如何治疗脑干出血
补充说明：如何治疗脑干出血
a******W 2014-10-11 21:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血的治疗可能包括颅内压控制、维持生命支持、抗高血压治疗、脑水肿减轻、神经保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.颅内压控制
通过限制液体摄入、使用利尿剂如以及降低颅内压力的药物来减少脑组织肿胀导致的压力增加。颅内高压是脑干出血后的常见并发症，过度压力会导致进一步损伤并加剧出血。控制颅内压有助于稳定病情并预防二次伤害。
2.维持生命支持
提供基本的生命支持包括呼吸机辅助通气、心电图监测及必要时给予营养支持。这些措施旨在维持患者的基本生理功能，为后续治疗创造条件空间，并提高存活率。
3.抗高血压治疗
采用口服或静脉注射方式给予降血压药如硝普钠、尼卡地平等非甾体类药物以迅速降低血压至正常范围。脑干出血多由高血压引起,快速而平稳地降低血压可减缓血液对受损区域造成的压迫和损害。
4.脑水肿减轻
应用甘露醇快速静滴以促进脑部水分排出，同时配合使用利尿剂增强效果。脑水肿加重会加剧颅内压力增高状态，加速血肿周围脑细胞坏死进程；减轻脑水肿能有效缓解上述风险因素所带来危害。
5.神经保护剂
通过口服或者静脉注射的方式给药，作用时间一般较长，在医生指导下使用。这类药物能够起到抑制兴奋性氨基酸释放的作用，从而减轻由于脑干出血引起的继发性脑损伤。
在脑干出血后，应立即就医并接受专业神经科医师的评估和治疗。除上述措施外，还需密切监测患者的临床表现和生命体征，避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重脑干负担。
2024-02-16 09:48
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，患者的情况是属于脑干出血后遗症，伴有肢体障碍的情况，生活完全不能自理，言语功能恢复良好。由于年纪已经大了，而且发病时期也过去了10几个月，所以现在的康复的恢复可能是有点难度的，但是只要继续的坚持，还是会有成效的，本来康复治疗的恢复的程度就是要慢慢来的，循序渐进，不可能一蹴而就的，要有耐心，配合药物治疗。希望你幸福。
2014-10-11 21:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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