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乳酸脱氢酶高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶高的原因
a******W 2014-10-11 21:45
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精选回答(1)
陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
乳酸脱氢酶广泛存在于人体各个组织中，以心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏含量较高。其升高的原因可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、急性心肌梗死、肝炎、白血病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
剧烈运动后可能会导致肌肉损伤，体内的乳酸脱氢酶会一过性升高，一般休息后会恢复正常。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，使乳酸脱氢酶释放到血液中，从而出现乳酸脱氢酶升高的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏移植术进行手术治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会出现乳酸脱氢酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、肝炎
肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。肝炎会导致肝脏细胞受损，使乳酸脱氢酶释放到血液中，从而出现乳酸脱氢酶升高的情况。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-22 06:43
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医生回答(2)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞代谢功能受损，产生过多的乳酸，从而引起乳酸脱氢酶水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维组织替代，导致肝脏的功能障碍，包括合成、解毒和排泄功能下降。这使得肝脏无法正常代谢乳酸，进而造成乳酸积累和乳酸脱氢酶活性增加。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行管理，如乙型肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗，丙型肝炎则需使用干扰素等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝细胞内乳酸脱氢酶含量增高。手术切除肿瘤是治疗肝癌的主要方法，对于早期发现且无转移者效果较好。
4.心脏疾病
心脏疾病可引起心肌损伤，导致乳酸脱氢酶从心脏细胞中释放出来，引起血液中的乳酸脱氢酶浓度升高。常见的治疗方法有冠脉介入治疗，如经皮冠状动脉腔内血管成形术、冠状动脉支架植入术等。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要特征的结缔组织病，由于肌肉组织的炎症反应，会导致乳酸脱氢酶从肌肉细胞中溢出到血液中，使其浓度上升。治疗通常包括糖皮质激素联合免疫抑制剂，如甲泼尼龙联合环磷酰胺。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-03-01 14:02
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
单项增高，意义不大。复查即可。乳酸脱氢酶升高也主要见于心肌损害和肝脏疾病，如心梗、急性肝炎、慢性肝炎等。其次见于肌营养不良、骨骼肌受损、贫血等。人体脂肪主要存在于组成脂肪组织的群集脂肪细胞中。脂肪主要在肝脏内代谢，因脂类摄入过多，或者肝脏功能异常等原因造成脂肪代谢障碍就出现肝脏细胞出现脂肪样变
2014-10-11 21:45
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乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。
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