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婴儿尿蛋白质
补充说明：婴儿尿蛋白质
a******W 2014-10-11 22:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正常情况下尿中是不会出现蛋白的.蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管的再吸收.而不管是肾小球还是肾小管其受损主要是由于各种原发或继发性损伤导致肾脏局部微循环障碍使肾脏组织缺血缺氧致使肾小球毛细血管内皮细胞损伤从而使负荷减少或丧失导致肾小球通透性增高；同时肾小管对蛋白的重吸收功能减弱或分泌蛋白增加导致尿液蛋白增加从而出现了蛋白尿.蛋白尿2+与尿毒症几步之遥面对化验结果赫然的蛋白尿2+恐怕每个人都不会意识到问题的重要性更不会有人想到尿毒症.“蛋白尿2+与尿毒症有没有关系”如果有两者又存在着怎样一个联系呢病理学家告诉我们蛋白尿尿毒症都是肾脏纤维化过程中的表现只是所处的阶段不同.蛋白尿产生时肾脏的纤维化硬化过程还只是处在肾脏纤维化的炎症性反应期.此时肾脏的病理变化只是肾小球局部出现系膜细胞增生系膜基质增多肾小球基底膜发发改变肾脏通透性增加所致.这一时期治疗难度相对较小是阻断肾脏纤维化的最佳治疗时机如得到规范治疗损伤的肾脏完全有可能修复.然而肾病患者却常常因没有身体不适而疏忽治疗酿成了肾脏纤维化继续恶化进展.当受损的肾小球没有得到及时的修复就会逐渐硬化坏死.随着肾脏纤维化过程中大量致肾**物质及炎性介质的释放更多的肾小球会继续受：受损→纤维化→硬化→坏死→功能丧失的恶性循环过程.硬化坏死的肾小球越多肾脏的排毒也会越差而且在肾脏纤维化过程中产生的细胞外基质还会取代部分健康的肾单位.在这双重压力的作用下尿毒症便随之产生.人们往往认为一只小小的蚂蚁对坚实的堤坝够不成威胁不加以重视.最后等长堤坍塌洪水淹没了家园才开始追悔莫及.其实尿毒症产生的过程就好象“千里之堤溃之蚁穴”的道理.蛋白尿潜血在肾脏纤维化过程中伴演的就是“蚂蚁”的角色而尿毒症刚是“坍塌的长堤”.生活护理:所以要想防止尿毒症的产生免受其给我们带来的负担就应“防微杜渐”规范治疗阻断肾脏纤维化的进程.
2014-10-11 22:01
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
婴儿尿蛋白质阳性，可能是生理因素、尿路感染疾病、肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎等原因所导致的，需根据原因采取针对性治疗。
1、生理因素
如果婴儿在进行尿常规检查时，尿液当中含有蛋白质，可能是由于生理因素所导致的，比如在检查之前婴儿摄入过多的蛋白质，就可能会导致尿液当中出现蛋白质，通常属于一过性蛋白尿。一般不需要特殊治疗，在婴儿进行复查时，尿蛋白会逐渐消失。
2、尿路感染疾病
如果婴儿存在尿路感染疾病，如膀胱炎、肾盂肾炎等，可能会导致尿路黏膜受损，就会引起尿蛋白质阳性，还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。家长应及时带婴儿就医，可在医生的指导下给婴儿使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。
3、肾炎
肾炎是指由免疫因素、感染因素、遗传因素等原因所引起的肾小球炎症性病变，患儿会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。家长应及时带婴儿就医，可在医生的指导下给婴儿使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，其病因有遗传因素、感染因素、免疫因素等。患儿会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。家长应及时带婴儿就医，可在医生的指导下给婴儿使用、等药物进行治疗。
5、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于链球菌感染所引起，由于炎症刺激，会导致肾小球损伤，从而引起上述情况。家长可带婴儿前往医院进行检查，并在医生的指导下给婴儿服用青霉素V钾片、氢片等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意婴儿的护理，避免婴儿出现哭闹的情况，以免加重病情。如果婴儿出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-10-11 22:01
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
