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应激性溃疡的机制
补充说明：应激性溃疡的机制
a******W 2014-10-11 23:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
应积极治疗应激性口腔溃疡，除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁；质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃，小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇（喜克溃）能预防应激性溃疡的发生。
2014-10-11 23:08
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
应激性溃疡的机制，主要与脑-肠轴调节异常、胃黏膜损害、胃酸分泌过多、胃黏膜血流减少等原因有关。
1、脑-肠轴调节异常
如果患者长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致脑-肠轴调节异常，从而引发应激性溃疡。患者可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
2、胃黏膜损害
如果患者存在胃部基础疾病，如胃炎、胃溃疡等，可能会导致胃黏膜损害，从而引发应激性溃疡。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁片、硫糖铝口服混悬液等药物治疗。
3、胃酸分泌过多
如果患者经常食用过多酸性的食物，如柠檬、山楂等，可能会导致胃酸分泌过多，从而引发应激性溃疡。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物治疗。
4、胃黏膜血流减少
如果患者存在胃黏膜血流减少的情况，可能会导致胃黏膜的保护功能下降，从而引发应激性溃疡。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
5、其他原因
此外，如果患者长期服用非甾体抗炎药，也可能会导致胃黏膜损伤，从而引发应激性溃疡。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免过度紧张，注意劳逸结合。如果患者出现上述症状，建议及时就医治疗。
2014-10-11 23:08
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
