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如何确诊帕金森
补充说明：如何确诊帕金森
a******W 2014-10-12 09:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的确诊需要根据患者的临床表现、体格检查、脑部CT检查、核磁共振成像、嗅脑醌检查等进行综合分析。
1、临床表现
帕金森病患者通常会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等临床表现。其中静止性震颤是指肢体在完全放松的情况下，出现不自主的震颤。运动迟缓是指肢体的肌肉力量逐渐下降，肢体的协调性和平衡能力下降。
2、体格检查
帕金森病患者在体格检查时，会出现明显的肌张力增高、姿势步态异常、反射亢进、面具脸等症状。
3、脑部CT检查
脑部CT检查是诊断帕金森病的一种辅助检查方法，通过脑部CT检查，可以观察到脑部的萎缩情况，从而判断是否患有帕金森病。
4、核磁共振成像
核磁共振成像可以显示脑部的神经元变性和坏死情况，还可以显示脑部的黑质、脑回以及脑沟等部位，能够帮助医生诊断帕金森病。
5、嗅脑醌检查
嗅脑醌检查是通过血液化验来检查的，通过该检查可以判断患者是否存在帕金森病，还可以对帕金森病的严重程度进行分级。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左旋多巴、金刚烷胺等药物进行治疗，改善症状。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时也要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。
2014-10-12 09:55
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
帕金森氏病的诊断 一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示，目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人，55岁以上人群帕金森氏病患病率近1％.然而，帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机. 1、帕金森氏病的诊断标准 （1）临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者.起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重.主要表现为：震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍. （2）辅助检查：采用高效液相色谱（HPLC）可检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低.颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大. （3）排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别. 主要根据典型的症状来做出诊断，有时鉴别困难要借助辅助检查.
2014-10-12 09:55
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
